77 歲患者食管中段病變，適合手術還是放化療？
2025-02-06 09:45
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食管X線檢查報告單：吞咽功能佳，會厭關閉可，雙側梨狀窩充盈完整。食管中段見長約4厘米局限性管腔略狹窄，局部管壁僵硬，蠕動消失，粘膜皺壁破壞中斷，并見長條狀腔內龕影，稠鋇通過病變區略受阻。余未見異常。請問年齡77歲的患者，無其他疾病，適合做手術還是放化療？
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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對于 77 歲食管中段出現病變的患者，選擇手術還是放化療，需要綜合考慮患者的身體狀況、病變程度、治療風險、術后恢復以及患者意愿等多方面因素。 1.身體狀況：高齡患者身體機能相對較弱，需評估心肺功能、肝腎功能等是否能耐受手術及放化療的副作用。 2.病變程度：包括腫瘤的大小、位置、浸潤深度等。若病變局限，手術切除可能更徹底；若廣泛浸潤，放化療可能更適合。 3.治療風險：手術存在麻醉風險、術中出血、術后感染等；放化療可能引起骨髓抑制、胃腸道反應等。 4.術后恢復：年齡大可能影響術后傷口愈合和身體康復，需考慮術后生活質量。 5.患者意愿：患者自身對治療方式的接受程度和心理預期也很重要。 綜合權衡以上因素，與醫生充分溝通，制定最適合患者的個體化治療方案，以提高治療效果和生活質量。
2025-02-06 20:01
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好；這種情況手術的風險較大建議做全面的檢查評估一下手術能不能做。如果不能做可以先放療治療。
2016-02-28 05:17
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