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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝硬化引起的上消化道出血不止,可能與食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、門脈高壓性胃病、胃黏膜糜爛、胃酸侵蝕等有關。 1.食管胃底靜脈曲張破裂:這是常見原因。可采用內鏡下套扎術、硬化劑注射或組織膠注射等方法止血。 2.凝血功能障礙:肝硬化患者肝功能受損,凝血因子合成減少。需要補充凝血因子,如維生素 K?、新鮮冰凍血漿、凝血酶原復合物等。 3.門脈高壓性胃病:降低門脈壓力是關鍵,可使用血管收縮藥物,如垂體后葉素、生長抑素等。 4.胃黏膜糜爛:可使用胃黏膜保護劑,如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 5.胃酸侵蝕:使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。 肝硬化上消化道出血是嚴重的并發癥,需要及時治療。患者應立即前往正規醫院,醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。
2025-02-04 22:14
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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主要問題是降低門靜脈壓力,就會治好胃出血。只要沒有肝臟萎縮,建議用中藥治療如果大量出血又未能及時送到醫院,應讓其靜臥,頭偏向一側以防嘔吐物誤吸入氣管引起堵塞窒息,取頭低腳高位,可抬高30度,利于下肢血液回流至心臟,增加重要器官血液灌注。
2016-02-27 04:38
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,肝硬化引起的出血多是食管胃底靜脈破裂出血,有的直接嘔血,可以暫時行內鏡下套扎或者注射硬化劑,同時輸血補液,待貧血糾正、狀態可以的話再行手術治療。建議住院治療,輸血補液,同時行內鏡下止血,擇期再行外科手術治療。
2016-02-27 03:32
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