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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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上夜班時胸口出現刀割樣疼痛,且愈發嚴重,可能是心臟疾病、胃部疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、神經官能癥等原因引起。 1.心臟疾?。喝绻谛牟?,冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足,可引發胸痛。常見癥狀包括胸痛、胸悶、呼吸困難等。治療方法包括藥物治療(如阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾)、介入治療和手術治療。 2.胃部疾病:如胃潰瘍,胃酸刺激胃黏膜破損處可導致疼痛,有時疼痛會放射至胸口。常有上腹部疼痛、反酸、噯氣等表現。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起胸痛,多伴有咳嗽、發熱等。治療以抗感染(如頭孢呋辛、左氧氟沙星)、止痛(如布洛芬)為主。 4.肋軟骨炎:肋軟骨的無菌性炎癥,表現為胸部疼痛,按壓時加重??赏ㄟ^熱敷、理療緩解,疼痛嚴重時服用鎮痛藥(如雙氯芬酸鈉)。 5.神經官能癥:精神心理因素導致,疼痛多無規律,常伴有焦慮、失眠等。以心理治療為主,必要時使用抗焦慮抑郁藥(如帕羅西汀、舍曲林)。 出現上夜班胸口疼痛且加重的情況不應忽視,應盡快到正規醫院就診,進行相關檢查,如心電圖、胃鏡、胸部 CT 等,以明確病因,采取針對性治療。
2025-02-04 21:05
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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在吸氣會感覺到胸口刺痛,時間短暫(幾秒鐘),深呼吸時加重,最可能的應考慮或除外以下情況:1、除外頸椎病:頸椎病時,可因壓迫頸神經根而產生胸痛的表現,疼痛性質一般為間歇性刺痛或鈍痛,深呼吸或體位改變時可加重,有時類似心絞痛,并可伴有肢體發麻等癥狀。2、胸壁肌肉痙攣:常因長時間姿勢不正、或扶案、電腦操作等,引起胸壁肌肉勞累痙攣所致。主要特點為局部多有壓痛,深呼吸或體位改變等可使疼痛加重。3、輕度心血管功能紊亂:主要表現有胸痛、胸悶、感覺異常等。胸痛部位可不固定,多為短暫性刺痛(幾秒鐘),體力活動時可不引起或不加重胸痛,而精神疲勞時,或休息時常有胸痛發作。建議先做一下有關的檢查,如頸椎片、胸部X線等,除外心肺等相關的疾病,如經檢查未發現明確異常,除外了頸椎病等情況,則不必擔心,多為功能性胸痛,如胸壁肌肉痙攣,心血管功能紊亂等。
2016-02-27 06:05
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