71 歲男性食道癌術后發現有擴散，是否需要放療取決于多種因素，如患者身體狀況、腫瘤擴散程度、病理類型、治療意愿以及預期效果等。 1. 身體狀況：若患者一般情況較好，心肺功能等重要臟器能耐受放療，可考慮進行。反之，若身體虛弱，可能無法承受放療的副作用。 2. 腫瘤擴散程度：擴散范圍較廣、局部侵犯嚴重時，放療有助于控制腫瘤進展。 3. 病理類型：某些病理類型對放療較敏感，如鱗狀細胞癌，放療效果可能更理想。 4. 治療意愿：患者自身的治療意愿也很重要，充分溝通后決定。 5. 預期效果：綜合評估放療可能帶來的益處和風險，如能否有效控制腫瘤、緩解癥狀、延長生存期等。 總之，對于這位 71 歲食道癌術后有擴散的患者，是否進行放療需要綜合多方面因素權衡利弊，建議與醫生充分溝通，制定最適合的治療方案。

放療過程中結合中醫中藥進行增效減毒。中醫認為放療會產生“火熱毒邪”，可導致陰虛火旺，氣血兩虧，患者出現口干咽燥，全身乏力，便秘，舌紅少苔等陰虛癥狀，放療還會造成血象下降，影響放療的正常進行。“固攝扶正抗癌方”具有養陰清熱，益氣生血之功效，能明顯減輕放療病人的不良反應。

患有食道癌手術并化療后，這時放療也是為了鞏固療效，防止出現復發的意見建議：只是放化療的副作用是比較大的，對身體有一定的傷害，那最好能同時結合上中醫來治療，這樣會有非常好的療效的