一個月來兩次月經，第二次持續時間長、血量多且小腹疼痛，可能是內分泌失調、婦科炎癥、子宮器質性病變、全身性疾病、服用某些藥物等原因引起。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌孕激素紊亂，會影響月經周期和經量。常見于長期精神壓力大、作息不規律等情況。 2.婦科炎癥：盆腔炎、子宮內膜炎等炎癥刺激，可導致子宮內膜不規則脫落，引起月經異常。 3.子宮器質性病變：子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，會使子宮腔增大，影響子宮收縮，導致月經失調。 4.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液疾病，會影響凝血功能，導致月經過多、經期延長。 5.服用某些藥物：如緊急避孕藥，可能會引起激素水平波動，導致月經紊亂。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超、血常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

青春期由于下丘腦-垂體-卵巢軸之間調節功能尚未完全成熟，垂體分泌促卵泡激素持續呈低水平，無黃體生成素高峰形成，無排卵而導致月經紊亂。建議查性激素六項及B超，以明確診療方案。

首先月經不調的兩大原因：1,神經內分泌功能失調引起：主要是下丘腦－垂體—卵巢軸內分泌有缺陷,也就是內分泌紊亂而表現的月經不調.2,器質病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎癥,腫瘤及發育異常,營養不良等，其次建議您到醫院做一下性激素六項檢測1、卵泡雌激素（FSH）2、黃體生成素（LH）3、雌激素（E2）4、孕酮（P）5、雄性激素（T）6、催乳素（PROL）看一下什么原因引起的。

有可能是婦科炎癥或內分泌失調引起的。建議做B超和激素六項檢查。

您好，如果你平時月經周期規律,月經中期陰道有出血,考慮可能為排卵期出血,屬于正常生理現象,一般不需要處理,如果出血量較多,則需要及時到醫院診治.你的情況,也不能排除有婦科疾病引起的可能,如宮頸糜爛,宮頸息肉,子宮內膜炎,子宮粘膜下肌瘤等,建議你及時到正規醫院婦科進行相關檢查,根據檢查結果,對癥處理.