左側(cè)輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn)術(shù)后hcg異常，是絨癌嗎？
左側(cè)輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn)，行腹腔鏡下輸卵？左側(cè)輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn)，行腹腔鏡下輸卵管壺腹部開窗取胚，術(shù)后病理報告送檢物見凝血塊，未見明顯絨毛，術(shù)后第3日查hcg61.0第7日hcg304.19，予以甲氨蝶呤50mg肌注，肌注后第4日hcg784.0，第七日hcg2940.34，可以考慮絨癌嗎？超聲宮內(nèi)宮外均未見異常患者無陰道流血，無其他陽性體征。無過敏史請您給一些診斷意見
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
左側(cè)輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn)術(shù)后，HCG 出現(xiàn)異常升高，是否為絨癌需要綜合多種因素判斷，包括術(shù)后時間、HCG 變化趨勢、超聲檢查結(jié)果、臨床癥狀以及后續(xù)的治療反應(yīng)等。 1. 術(shù)后時間：一般來說，術(shù)后短期內(nèi) HCG 可能會有波動，但如果持續(xù)升高且幅度較大，需警惕異常。 2. HCG 變化趨勢：本例中 HCG 先降后升且大幅升高，不太正常，但不能僅憑此確診絨癌。 3. 超聲檢查結(jié)果：目前宮內(nèi)宮外均未見異常，暫時不支持絨癌常見的影像學表現(xiàn)。 4. 臨床癥狀：患者無陰道流血及其他陽性體征，相對來說情況稍好，但仍需密切觀察。 5. 后續(xù)治療反應(yīng)：后續(xù)治療中 HCG 的變化對診斷有重要參考價值。 綜合以上因素，目前不能確診絨癌，但需要密切監(jiān)測 HCG 變化、完善相關(guān)檢查，并根據(jù)具體情況制定進一步的診療方案。
2025-02-05 13:41
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是先天性無陰道? 先天性無陰道是由于雙側(cè)副中腎管會合后，未能向尾端伸展形成管道所致的一種畸形。俗稱“石女”。系胚胎在發(fā)育期間受到內(nèi)在或外界因素阻擾，亦可能由于基因突變引起副中腎管發(fā)育不全所致。常合并先天性無子宮或痕跡于宮，卵巢一般正常。臨床上并不罕見，其發(fā)生率約為1/5000。有些患者外陰部有一淺的凹陷，系泌尿生殖竇所演變的部分陰道。多數(shù)患者無子宮或只有始基子宮，偶亦有患者有子宮或有殘角子宮，卵巢發(fā)育正常。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
