13歲男孩脊柱側彎胸部彎曲50度，需要綜合考慮多種因素進行治療，包括側彎程度、身體發育情況、癥狀表現、治療意愿以及治療方法的選擇等。 1.側彎程度：50度的側彎較為嚴重，可能需要手術干預。但具體治療方案需結合其他因素評估。 2.身體發育情況：13歲仍處于生長發育期，治療方案要充分考慮生長潛力，以避免影響后續發育。 3.癥狀表現：偶爾疼痛可能是側彎加重的信號，需要密切關注。 4.治療意愿：孩子和家長的治療意愿對選擇治療方法也很重要。 5.治療方法：常見治療方法有支具治療、物理治療和手術治療。支具治療適用于輕度側彎；物理治療能增強肌肉力量，改善體態；手術治療則用于嚴重側彎，通過矯正脊柱畸形來恢復正常形態。 總之，對于13歲男孩脊柱側彎胸部彎曲50度的情況，應及時到正規醫院就診，由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。

脊柱側彎的治療可以分為兩大類：畸形角度小于20度應該進行密切觀察，加強鍛煉如引體向上、游泳等。對于畸形角度在20度-40度之間的患者最有效的治療方法是支具療法，如果脊柱側彎超過了40度就應該進行手術治療。

這種手術必須去權威醫院就診，如北京積水潭醫院，協和醫院，上海長征醫院，南京鼓樓醫院等等、一般來說最佳的手術年齡在14歲左右，脊柱側彎矯形手術是一個比較復雜、技術要求高和有一定風險的手術。

脊柱側彎的治療有三種方法.專業醫生檢查脊柱側彎的患者,往往從病史和體格檢查入手.有些病史對診斷很有幫助,如神經纖維瘤病病人的側彎為遺傳性疾病,先天性脊柱側彎往往伴有先天性心臟病,泌尿系統畸形,神經系統病變等.除了常規的外觀檢查之外,神經系統的檢查是必不可少的,觀察是否有感覺,運動障礙等.感覺分離通常提示脊髓空洞的可能,腹壁反射,病理反射檢查是每位側彎患者都應該檢查的項目,忽略這些檢查有時會帶來災難性后果.有些家長發現自己的孩子有脊柱側彎后非常緊張,甚至不知所措,常常到處亂投醫,有補鈣的,有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的,總之,聽說什么方法有用,就帶孩子去治療,結果收效甚微.目前對脊柱側彎的治療主要有三種方法,即1.定期隨訪；2.支具治療；3.手術治療.臨床上最常見的是特發性脊柱側彎,其原因尚不明確,有別于椎體畸形的先天性脊柱側彎和神經肌肉病變引起的神經肌肉型側彎等而言的.醫生會根據特發性脊柱側彎的不同程度來選擇治療方法.如果支具治療過程中發現側彎加重,就需要考慮手術治療.

引起脊柱側彎的原因較多,但都至今不明.臨床上大致將脊柱側彎劃分為先天性和特發性.其中特發性側彎最常見,約占脊柱側彎的80%左右.脊柱側彎好發于青少年,尤其是女性,常在青春期發病,而且進展迅速,成年期進展相對緩慢.脊柱側彎的患者有時還伴有神經系統（如硬脊膜膨出,脊髓縱裂或脊髓空洞）,內分泌系統及營養代謝的異常.先天性的是指脊柱骨性結構發生異常,即出生后即有半椎體,蝶形椎,楔形椎體,分節不良：如融合椎,與胸椎相連的肋骨并肋融合等異常結構,導致發生側彎或后彎畸形等.特發性脊柱側彎,脊柱骨性結構基本沒有異常,由于神經肌肉力量的失平衡,導致脊柱原來應有生理彎曲變成了病理彎曲,即原有的胸椎后彎變成了側彎等.另外還有一些特殊類型的脊柱側彎,如神經肌肉型脊柱側彎,神經纖維瘤合并脊柱側彎,間充質病變合并脊柱側彎（馬凡綜合征等）,骨軟骨不良合并脊柱側彎（彎曲變形的侏儒癥,脊柱,骨髓發育不良等）,代謝障礙合并脊柱側彎（佝僂病）,創傷術后,脊柱的炎癥腫瘤等均可引起脊柱側彎.手法復位：有剝離韌帶粘連,改善肌肉營養,加強肌肉中的新陳代謝,增強肌肉彈力的作用,它可以通經活絡,改善氣血循環,使軟組織和韌帶得以軟化.　　牽引：可加大椎體間隙,使已發生粘連的組織剝離,達到復位的目的.　　支具固定：經牽引后使用必要的支具迫使已復位的脊椎穩定不變,不發生回縮變化,也有擴大椎體間隙的作用.　　電療：利用電磁療法,增加對病變部位的吸收功能,改善氣血循環,可剝離組織粘連和防止發生再粘連.　　藥物：根據不同病情及病人體質,采用不同藥物,藥量予以輔助配合治療.　　手術：如果側彎旋轉過大,出現明顯壓迫脊髓的癥狀,應采取手術治療,目前常用打釘固定的方法.　　治療方法補充：目前比較成熟的手術是兩種：一是內固定架矯正,而是外固定架矯正,骨外固定技術又叫伊利扎諾夫技術,發源于俄羅斯,被我國引進并改良,成功矯正各種復雜的骨畸形.在上海萊茵醫院骨科兼備這兩種技術,分別以侯鐵勝,韓義連為代表,具體的典型病例圖文介紹,可見萊茵醫院骨科網頁.　　脊柱側彎矯形器（也有叫支具和外固定架的）的適應癥為：1,脊柱側彎科布（Cobb）角為20度~45度,且骨骼未發育成熟以前的特發性脊柱側彎患者（14歲以下餓少女為數較多）；2,先天性脊柱裂,先天性半椎體,腦癱,小兒麻痹后遺癥等引起的脊柱側彎；3,需手術治療的脊柱側彎嚴重者（Cobb角大于45度）,術前穿戴矯形器用于防止畸形的發展.（另：一般手術以后也需要佩帶用于術后保護）.　　綜上所述：脊柱側彎(Cobb角小于45度)是可以采用脊柱側彎矯形器來保守治療的,大于45度考慮手術治療.　　脊柱側彎的鍛煉方法：　　矯正練習中脊柱左側彎便向左側同練習,右側彎便向右側屈練習.　　（1）手拉肋木體側屈二側對肋木站立,一手拉住肋木,另一手上舉,做體側屈,練習3紐,每組30～50次.要求抬頭,挺胸,收腹,上體不能前傾.　　（2）俯臥,兩臂彎曲體前撐地,將脊柱側彎一側的腿用力向上抬起,同時異側手臂伸直前舉,保持3～4秒,再還原.練習3組,每繼10一15次.　　（3）兩腿開立,側彎一側的手臂自然下垂,另一側手臂肩側屈抱頭,上體向側彎一側彎曲,手往不伸至最低,保持3秒,還原.練習3組,每組10～15次.或側彎一側手臂提一重物（如啞鈴,書包等）進行練習.　　（4）向脊柱側彎方向側臥,兩臂屈臂撐地,外側腿用力向肩側方踢腿至最大限度,再還原,練習25～30次.要求踢腿時身體要正,踢腿幅度要大.1.要做到早發現,早治療.2.堅持平臥硬板床.3.每天拉單杠鍛煉和做廣播體操.4.有條件者可結合牽引治療,可穿塑料或鋼背心來延緩畸形的發展.5.對畸形嚴重者,經保守醫療無效者,應考慮作手術治療.