小孩黃疸后疑似核黃疸,如何確定及治療?
小孩出生4天發現黃疸,入院時測試黃疸值7.6,膽紅素195,白蛋白低,醫生讓住監護室照藍光注射藥物治療,白蛋白注射4天,住院四天黃疸值下降到4.6,第二天又升至6.6,醫生又讓照藍光,隔一天下降至2.7同時做磁共振腦部,診斷報告上寫顯示雙側蒼白球可見對稱性異常信號,T1WI序列呈高信號,T2WI信號無改變。各腦室、腦池大小形態正常,中線結構居中,幕下小腦、腦干無異常,矢狀面掃描示垂體大小形態正常!診斷意見;核黃疸腦病不排除,建議動態觀察。曾經治療情況和效果:照藍光,注射白蛋白、神經節苷脂藥物治療!想得到怎樣的幫助:怎么確定是不是核黃疸?有沒有更好的治療方法?
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
核黃疸的確定需要綜合多方面因素,包括膽紅素水平、臨床癥狀、影像學檢查等。治療方法主要有光照治療、藥物治療等。同時,密切觀察病情變化也很重要。 1.膽紅素水平:血清膽紅素濃度過高是核黃疸的重要指標。如果膽紅素值迅速上升并超過一定閾值,可能提示核黃疸風險。 2.臨床癥狀:患兒可能出現嗜睡、反應低下、抽搐、角弓反張等神經系統異常表現。 3.影像學檢查:如磁共振成像(MRI)等,發現腦部特定區域的異常信號有助于診斷。 4.血液檢查:檢測血清膽紅素、白蛋白等指標,評估膽紅素代謝情況。 5.神經系統評估:通過神經反射、腦電圖等檢查,了解神經系統功能狀態。 6.治療方法: 光照治療:如藍光照射,能促進膽紅素的轉化和排泄。 藥物治療:使用白蛋白增加膽紅素的結合與轉運;神經節苷脂等營養神經的藥物,促進神經修復。 換血治療:在嚴重情況下,通過換血快速降低膽紅素水平。 對于疑似核黃疸的患兒,需要綜合多種檢查手段明確診斷,并根據具體情況選擇合適的治療方法,同時密切觀察病情,以最大程度減少神經系統損傷。
2025-02-05 01:38
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
你好,寶寶的黃疸持續不退是病理性黃疸,這樣的情況是需要繼續治療的,可以使用茵梔黃注射液進行治療,必要時積極的檢查一下肝功能和乙肝五項,積極除外母乳有關,
2016-02-26 16:52
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
新生兒在出生3-4天出現黃疸,一般在2周之內自然消退,屬于生理性黃疸,不必過于擔心。目前可以口服茵梔黃顆粒或清肝利膽口服液等藥物治療,同時要多喂水喂奶,增加大小便量,有利于黃疸的消退。
2016-02-26 15:00
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
-
你好,如果不是病理性黃疸就沒事,平時可以多給寶寶喝點白開水,或者是葡萄糖幫助退黃疸,多讓孩子曬太陽,會慢慢消退的,母乳寶寶的黃疸持續時間會長一些。
2016-02-26 06:55
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣
-
Q: 黃疸值 119 是否嚴重? -
Q: 新生兒 A 型血有黃疸是否一定需住院治療? -
Q: 孕婦怎樣飲食預防新生兒黃疸? -
Q: 寶寶出現黃疸癥狀應如何處理 -
Q: 黃疸高通常由哪些原因引起? -
Q: 黃疸指數高的原因有哪些? -
Q: 黃疸測試值的正常范圍是多少 -
Q: 黃疸高的引發原因有哪些? -
Q: 成年人黃疸怎樣治療效果好 -
Q: 黃疸指數高的原因有哪些?