大便黑色帶紫紅且腹部壓痛，可能是飲食因素、藥物影響、消化道出血、腸道炎癥、腸道腫瘤等原因引起。 1.飲食因素：食用某些食物，如黑色的食物（黑豆、黑芝麻）或含色素較多的食物，可能導致大便顏色改變，但一般不會有腹部壓痛。 2.藥物影響：服用某些藥物，如鐵劑、鉍劑等，可能使大便變黑，但通常也不會有腹痛。 3.消化道出血：胃潰瘍、十二指腸潰瘍等導致的出血，血液經過消化道后會使大便變黑，同時可能伴有腹部壓痛。 4.腸道炎癥：如結腸炎，炎癥刺激腸道可引起腹痛，也可能影響大便顏色。 5.腸道腫瘤：腸道內的腫瘤生長可能導致出血和腹痛，進而影響大便。 出現大便黑色帶紫紅且腹部壓痛的情況，不應忽視，建議及時前往正規醫院就診，進行相關檢查，如大便潛血試驗、胃腸鏡等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，你的情況很可能是上消化道出血，一般是由胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血或者急性胃黏膜病變引起的。建議你去醫院做一個大便潛血的檢查，就知道是不是便血了。然后最好做胃鏡檢查一下，看看胃和食管是不是有問題，然后進行治療就行了。請重視你的情況，查明原因之后也就不會盲目的治療了，盡快檢查盡快治療對你的情況是很有好處的。

你到底是上呼吸道出血還是上消化道出血？我看你像上消化道出血。如是上消化道出血，趕忙去醫院檢查，說明病情在加重。