胃竇炎伴膽汁反流性胃炎，胃酸多且胃痛，用藥效果不佳，可能與病情嚴重程度、藥物不敏感、生活習慣、未規范治療、合并其他疾病等有關。 1.病情嚴重程度：如果胃黏膜損傷嚴重，單純使用抑酸藥可能效果不好。此時可能需要聯合使用胃黏膜保護劑，如硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀等。 2.藥物不敏感：個體對藥物的反應不同。可嘗試更換抑酸藥，如蘭索拉唑、泮托拉唑等。 3.生活習慣：飲食不規律、吸煙、飲酒、精神壓力大等，都可能影響治療效果。建議規律飲食，避免刺激性食物，戒煙戒酒，保持心情舒暢。 4.未規范治療：用藥不按時或自行增減藥量，會影響療效。應嚴格遵醫囑用藥。 5.合并其他疾病：如膽囊炎、膽結石等，也會影響胃部疾病的恢復。需要進一步檢查，明確是否存在其他問題。 總之，對于這種情況，建議及時就醫，完善相關檢查，調整治療方案，同時注意生活方式的改善，以促進病情恢復。

你好！膽汁反流性胃炎的治療是有一定的困難，是屬于反堿性的反流，使用制酸劑效果比較差。長期使用制酸劑會造成萎縮性胃炎。膽汁反流也會造成萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的癌變率比較高，有腸化、非典型性增生是癌前病變。所以，要認真治療，好好保養，防止癌變。你可以和我們聯系，繼續咨詢。于彥芳主任

你好；可以服用鋁碳酸鎂（可以吸附返流的膽汁）.嗎丁啉.胃炎膠囊.消炎利膽片治療。應戒除煙酒，飲食避免粗糙.濃烈香辛和過熱，以減輕對胃粘膜的刺激。多吃新鮮蔬菜.水果，盡可能少吃.不吃煙熏.腌制食物，以減少食鹽的攝入量。

寫錯了，應該是大棗5個。對不起。