脖子后面吞咽或大聲說話就疼，可能是肌肉勞損、頸椎疾病、咽喉炎癥、神經受壓、甲狀腺問題等原因引起。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度用嗓，導致頸部肌肉緊張、疲勞，產生疼痛。可通過熱敷、按摩、休息來緩解。 2. 頸椎疾病：如頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等，壓迫神經或血管，引發疼痛。治療包括物理治療、藥物治療，如布洛芬、甲鈷胺等。 3. 咽喉炎癥：咽部或喉部的炎癥，如咽喉炎、扁桃體炎，在吞咽或大聲說話時牽涉到頸部后面疼痛。需使用抗生素如阿莫西林，或清熱解毒的中成藥如藍芩口服液。 4. 神經受壓：頸部神經受到壓迫，如胸廓出口綜合征，影響神經傳導，導致疼痛。治療可能需要手術解除壓迫。 5. 甲狀腺問題：甲狀腺炎、甲狀腺結節等，在吞咽時可能引起頸部疼痛。需要進行甲狀腺功能檢查和超聲檢查，明確診斷后對癥治療。 如果脖子后面疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

你好！可能是頸椎病。頸椎病常見癥狀。頸部癥狀：頸部不適感及活動受限，主要頸部不適感有頸部疼痛、頸部酸脹、頸部發僵活動或者按摩后好轉；晨起、勞累、姿勢不正及寒冷刺激后突然加劇；活動頸部有“嘎嘎”響聲；頸部肌肉發板、僵硬；用手按壓頸部有疼痛點；按摩頸部有韌帶“彈響”，轉動頸部不夠靈活等