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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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A-V 綜合征是一種特殊類型的斜視,治療藥物的選擇需綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、患者年齡、合并癥狀等。常用藥物有散瞳劑、縮瞳劑、神經肌肉營養藥等。 1.散瞳劑:如阿托品眼膏,可放松睫狀肌,有助于準確驗光和矯正屈光不正,從而改善 A-V 綜合征的癥狀。 2.縮瞳劑:像毛果蕓香堿滴眼液,能調節眼肌的平衡,對部分 A-V 綜合征患者有一定幫助。 3.神經肌肉營養藥:例如甲鈷胺片,可營養眼部神經和肌肉,促進神經功能恢復。 4.抗生素類眼藥水:如果存在眼部炎癥,如妥布霉素滴眼液,能控制炎癥,防止病情加重。 5.糖皮質激素類眼藥水:如地塞米松滴眼液,在炎癥反應明顯時使用,可減輕炎癥和水腫。 總之,A-V 綜合征的藥物治療需在專業醫生的指導下進行,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的藥物。同時,藥物治療可能只是綜合治療的一部分,必要時還可能需要進行手術治療。患者應定期復查,以便及時調整治療方案。
2025-01-26 14:52
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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有屈光不正者,應首先矯正屈光不正,但對于A-V斜視來說,仍需手術矯正,手術方法有以下幾種: 1.水平肌肉的加強或減弱手術,具體方法為: A-內斜加強兩眼外直肌 A-外斜加強兩眼內直肌 V-外斜減弱兩眼外直肌 V-內斜減弱兩眼內直肌 總之,A征征水下肌肉的加強手術,而V征行水平肌肉的減弱手術。 2.水平肌肉附著點上、下移位手術:具體方法為外直肌移賂開口端而內直肌移向閉口端。水平肌肉可上、下移俠5~10mm,即半個到一個肌腱寬度,肌肉附著點上、下移位半個肌腱寬度時可矯正15~20º。 3.上、下直肌的加強或減弱手術:系利用上、下直肌的內轉作用來矯正A-V斜視。即A-V外斜行加強手術,A-V內斜減弱手術。對于A-外斜加強下直肌,V-外斜加強上直肌;對于A-內斜減弱上直肌,V-斜減弱下直肌,至于加強或減弱的手術量,一般均為4mm。如此手術對于原眼位的水平斜度不能矯正,故尚需同時行水平肌肉的手術。 4.上、下直肌附著點水平移位手術:系利用上、下直肌附著點向鼻側移位可增強內轉力量,向顳側移位可減弱內轉力量的作用來矯正A-V斜視,即A-V內斜,下、下直肌附著點向顳側移位;而A-V外斜,上、下直肌附著點向鼻側移位,移位的量一般為5~7mm。此外,由于如此手術不矯正原眼位的水平斜度,故尚需同時合并水平肌肉的手術,以矯正正前方注視時的水平斜位。 5.斜肌手術:系利用上、下斜肌的外轉作用,行加強或減弱斜肌手術,以矯正A-V斜視,即向正上注視時斜度改變大者,手術下斜視,如V-外斜應減弱下斜肌,A-內斜應加強下斜肌,向正下注視時斜度改變大者,手術上斜肌。如V-內斜應加強上斜肌,而V-外斜應減弱上斜肌。總之,A-V外斜應減弱上、下斜肌,A-V內斜應加強上、下斜肌。
2016-02-25 05:59
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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有屈光不正者,應首先矯正屈光不正,但對于A-V斜視來說,仍需手術矯正,手術方法有以下幾種: 1.水平肌肉的加強或減弱手術,具體方法為: A-內斜加強兩眼外直肌 A-外斜加強兩眼內直肌 V-外斜減弱兩眼外直肌 V-內斜減弱兩眼內直肌 總之,A征征水下肌肉的加強手術,而V征行水平肌肉的減弱手術。 2.水平肌肉附著點上、下移位手術:具體方法為外直肌移賂開口端而內直肌移向閉口端。水平肌肉可上、下移俠5~10mm,即半個到一個肌腱寬度,肌肉附著點上、下移位半個肌腱寬度時可矯正15~20?。 3.上、下直肌的加強或減弱手術:系利用上、下直肌的內轉作用來矯正A-V斜視。即A-V外斜行加強手術,A-V內斜減弱手術。對于A-外斜加強下直肌,V-外斜加強上直肌;對于A-內斜減弱上直肌,V-斜減弱下直肌,至于加強或減弱的手術量,一般均為4mm。如此手術對于原眼位的水平斜度不能矯正,故尚需同時行水平肌肉的手術。 4.上、下直肌附著點水平移位手術:系利用上、下直肌附著點向鼻側移位可增強內轉力量,向顳側移位可減弱內轉力量的作用來矯正A-V斜視,即A-V內斜,下、下直肌附著點向顳側移位;而A-V外斜,上、下直肌附著點向鼻側移位,移位的量一般為5~7mm。此外,由于如此手術不矯正原眼位的水平斜度,故尚需同時合并水平肌肉的手術,以矯正正前方注視時的水平斜位。 5.斜肌手術:系利用上、下斜肌的外轉作用,行加強或減弱斜肌手術,以矯正A-V斜視,即向正上注視時斜度改變大者,手術下斜視,如V-外斜應減弱下斜肌,A-內斜應加強下斜肌,向正下注視時斜度改變大者,手術上斜肌。如V-內斜應加強上斜肌,而V-外斜應減弱上斜肌。總之,A-V外斜應減弱上、下斜肌,A-V內斜應加強上、下斜肌。
2016-02-25 00:11
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