月經不正常且來時肚子痛，可能由多種原因引起，如內分泌失調、子宮腺肌病、子宮內膜異位癥、盆腔炎、精神心理因素等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響月經周期和導致痛經。 2.子宮腺肌病：子宮肌層內存在子宮內膜腺體和間質，會引起月經過多、經期延長和進行性加重的痛經。 3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，周期性出血會導致疼痛和月經異常。 4.盆腔炎：盆腔的炎癥刺激可影響月經，導致下腹疼痛、月經失調。 5.精神心理因素：長期的緊張、焦慮、壓力過大等，可能通過神經內分泌系統影響月經和引起痛經。 總之，月經不正常且來時肚子痛的原因較為復雜。如果癥狀嚴重或持續不緩解，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

痛經是指婦女在經期及其前后，出現小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每隨月經周期而發多見于青春期少女、未婚及已婚未育者。此種痛經在正常分娩后疼痛多可緩解或消失一般治療：進行體育鍛煉，增強體質。平日注意生活規律，勞逸結合，適當營養及充足睡眠口服避孕片為治療原發性痛經的首選藥物