反流性胃炎治療后部分癥狀未改善是何因
消化不良噯氣早上起床會感覺惡心想嘔吐早餐后也會想吐飯后噯氣嚴重不反酸有時會覺得胃痛做胃鏡后醫生說是反流性胃炎B超檢測肝膽脾胰都正常曾經治療情況和效果:配了奧美拉唑腸溶膠囊和嗎丁啉后疼痛緩解但其他不見好轉想得到怎樣的幫助:想知道到底是什么波)
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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反流性胃炎治療后部分癥狀未改善,可能與多種因素有關,如飲食不當、幽門螺桿菌感染、胃動力不足、精神心理因素、藥物使用不規范等。 1.飲食不當:食用過多油膩、辛辣、刺激性食物,或暴飲暴食,會加重胃的負擔,影響病情恢復。應保持清淡飲食,少食多餐。 2.幽門螺桿菌感染:若存在此感染,單純使用奧美拉唑腸溶膠囊和嗎丁啉效果可能不佳,需進行根除幽門螺桿菌治療,常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等。 3.胃動力不足:胃腸蠕動功能差,導致胃內容物反流持續存在。可在醫生指導下調整促進胃腸動力的藥物,如莫沙必利。 4.精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒,會影響神經調節,導致胃部癥狀難以緩解。要注意調節情緒,必要時尋求心理疏導。 5.藥物使用不規范:未按時按量服藥,影響藥效發揮。需嚴格遵醫囑用藥。 總之,反流性胃炎治療后部分癥狀未改善,需要綜合考慮多種因素。患者應及時復診,醫生會根據具體情況調整治療方案。同時,患者自身也要注意飲食和情緒調節,促進康復。
2025-01-27 01:35
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胃鏡后醫生說是反流性胃炎當然這個是比較準確的啊也稱鹼性返流性胃炎系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛嘔吐膽汁腹脹體重減輕等一系列表現的綜合征本綜合征的發生首先要有幽門功能喪失或幽門關閉不全的基本條件如在胃切除或胃腸吻合術后膽汁可直接返流入胃;某些病人并無手術史十2指腸內容物可通過關閉不全的幽門返流入胃引起返流性胃炎.膽囊切除后儲存膽汁的功能喪失膽汁持續流入十2指腸如通過關閉不全的幽門而返流入胃同樣可以引起返流性胃炎.膽汁返流性胃炎可能啊建議用一些消膽胺胃復安嗎丁啉等促進胃的排空以及利膽.必要時還可以配合一些抑酸劑及胃粘膜保護劑嚴重的可以考慮手術治療.一定在當地醫生開處方治療而且好轉后一定要鞏固一定的時間啊一定要禁煙酒咖啡茶生冷辛辣食物少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉不要吃蘇打餅干等少食多餐定時進餐不要吃過于堅硬和不消化的食物注意飲食啊否則治療效果不好的啊
2016-02-24 19:17
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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膽汁返流性胃炎也稱鹼性返流性胃炎系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛、嘔吐膽汁、腹脹、體重減輕等一系列表現的綜合征常見于胃切除、胃腸吻合術后總發病率約5%左右其中BillrothⅡ式胃切除術后的發病率為BillrothⅠ術式的2~3倍鑒于其癥狀、病理變化以及治療反應與其他胃切除后綜合征有所不同Roberts等將本病從胃切除后并發癥中分出列為一種獨立的病癥消膽胺是一種鹼性陰離子交換樹脂可與胃中膽鹽結合并加速其排除開始時于餐后1小時服4g并于臨睡前加服1次通常在服藥后1~2周奏效以后逐漸減量應同時補充脂溶性維生素若治療3個月仍無效果列為治療失敗滅吐靈(胃復安)可促進胃賁門及近段小腸收縮使胃排空加速可減輕胃排空障礙患者的癥狀也可進而減少膽汁和胰液的分泌緩解返流性胃炎的癥狀您可以先試一下看看效果怎么樣
2016-02-24 17:34
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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病友為28歲男性主要癥狀為:消化不良噯氣早上起床會感覺惡心想嘔吐早餐后也會想吐飯后噯氣嚴重不反酸有時會覺得胃痛胃鏡示:膽汁反流性胃炎曾給予奧美拉唑和嗎叮啉治療后疼痛癥狀好轉考慮為:膽汁反流性胃炎現在您的治療方案是正確的可以再加用一種中和膽汁的藥鋁碳酸鎂(商品名:達喜)治療
2016-02-24 15:48
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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病因一般認為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素飲酒、飲食不節、精神因素、可致胃粘膜損傷的藥物(如阿司匹林、消炎痛等)及膽汁反流等為其誘發因素淺表性胃炎的炎癥限于胃小凹和粘膜固有膜的表層上皮細胞變性小凹上皮增生及固有的膜細胞浸潤引起粘膜充血、水腫、滲出多發于胃竇有時有少量糜爛及出血部分患者在胃竇有較多的糜爛灶或伴疣壯凸起稱慢性糜爛性或疣狀胃炎萎縮性胃炎炎癥深入粘膜固有膜導致固有的腺體萎縮使粘膜層變薄粘膜皺襞平坦甚或消失常伴有腸上皮化生及不典型增生部分患者幽門括約肌功能失調使十二指腸內容物返流入胃由于該內容物有膽汁的返流而引起膽汁返流性胃炎慢性胃炎多合并膽結石或慢性潰瘍性結腸炎
2016-02-24 05:20
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