子宮肌瘤增大能否做宮腔鏡治療,要切子宮嗎?
診斷:2008年9月檢查是49mm*57mm*48mm外形欠整,前壁近轄部可見45mm*36mm邊界清晰稍低回聲實性腫塊向宮腔內生長,血絲不豐富。2011年3月復診:子宮前位,大小約56mm輪廓尚規整,肌層回聲不均與子宮前壁可見80mm*76mm低回聲肌瘤結節,子宮內膜線前移,節育環無雙附件區未見占位性病變。想問一下能不能做宮腔鏡治療,必須要摘掉子宮嗎?
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤,其生長與激素水平、遺傳等有關。對于肌瘤增大的治療,需綜合多方面因素,如肌瘤大小、位置、癥狀、患者年齡和生育需求等。宮腔鏡治療有其適應證,并非所有情況都適用,子宮切除也不是必然選擇。 1.肌瘤大小:較大的肌瘤可能增加治療難度,80mm*76mm 的肌瘤相對較大,宮腔鏡治療可能效果有限。 2.位置:若肌瘤向宮腔內生長,宮腔鏡治療有一定可行性,但還需評估其與宮腔的關系。 3.癥狀:如月經異常、腹痛等癥狀嚴重程度會影響治療決策。 4.年齡:年輕患者多傾向保留子宮,年長且無生育需求者可考慮更徹底的治療方式。 5.生育需求:有生育需求的患者,應盡量選擇對生育影響小的治療方法。 總之,對于子宮肌瘤增大的治療,應在專業醫生評估后,根據個體情況選擇最適合的治療方案,可能是宮腔鏡治療、肌瘤剔除術或子宮切除術等。
2025-01-27 05:28
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,子宮肌瘤的發生跟激素分泌失衡有關,瘤體在5CM以下可以采取藥物治療,以控制肌瘤的增長,超過5CM醫生會建議手術治療,一般單個的肌瘤可以通過手術摘除肌瘤就可,如果是多發性的,而且未進入更年期的患者,醫生會建議切除子宮,以預防肌瘤再長。
2016-02-24 09:06
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