晚上睡覺腰困疼，白天有時直不起腰，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎骨質增生、強直性脊柱炎、腎臟疾病等原因引起。 1.腰肌勞損：長時間彎腰或重體力勞動，導致腰部肌肉慢性損傷。癥狀為腰部酸痛、脹痛，勞累后加重。治療以休息、熱敷、按摩為主，可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根。常有腰部疼痛，并向臀部及下肢放射。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺營養神經，塞來昔布止痛。 3.腰椎骨質增生：腰椎關節老化，骨質增生刺激周圍組織。表現為腰部疼痛、僵硬。可通過適當運動、補充鈣劑改善，疼痛明顯時用依托考昔止痛。 4.強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱和骶髂關節。早期有下腰部疼痛，活動后減輕。治療用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，嚴重者需手術。 5.腎臟疾病：如腎結石、腎炎等，也可能引起腰部疼痛。需進行相關檢查明確診斷，針對病因治療。 出現這種情況應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如腰椎 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）、腎功能檢查等，明確病因后采取相應的治療措施。同時，要注意腰部保暖，避免過度勞累。

這種情況應該到正規醫院的外科進行診治，如患處拍X光片的檢查，腎臟超聲檢查等，并且根據檢查結果制定合理治療措施，如果排除器質性疾病的話，可以服用腰痛寧膠囊、洛索洛芬膠囊等藥物來進行治療。