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            26 歲男失眠抑郁伴多種病癥如何治療

            膽汁反流性食管炎

            患者男,現(xiàn)年26歲,四年前因失眠、抑郁服用氯硝西泮等藥,效果不明顯。去年11月21日帶他到北京廣安門醫(yī)院找徐欣大夫就診,診斷是失眠;氣滯脾虛;抑郁狀態(tài)等。現(xiàn)在看抑郁的情況更明顯,對任何事情無情趣、煩躁、易激動等。,四年前吃氯硝西泮等,近一年在當(dāng)?shù)爻孕┲兴幷{(diào)理,效果不明顯。目前,出現(xiàn)了反流性食管炎、胃炎等,尿蛋白及潛血各兩個(gè)加號,

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              26 歲男性患者,長期受失眠、抑郁困擾,且出現(xiàn)反流性食管炎、胃炎、尿蛋白及潛血陽性等情況。治療需綜合考慮,包括調(diào)整心理狀態(tài)、治療軀體疾病、改善生活方式等。 1. 心理治療:可采用認(rèn)知行為療法、人際心理治療等,幫助患者認(rèn)識并改變負(fù)面思維和行為模式,緩解抑郁情緒。 2. 藥物治療:如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等抗抑郁藥物,有助于改善情緒。但用藥需遵醫(yī)囑,注意可能的不良反應(yīng)。 3. 軀體疾病治療:針對反流性食管炎和胃炎,可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌,莫沙必利促進(jìn)胃腸動力。對于尿蛋白及潛血陽性,需進(jìn)一步檢查明確病因,如是否存在腎炎等。 4. 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免熬夜;適當(dāng)運(yùn)動,如散步、瑜伽等;合理飲食,避免辛辣、油膩食物。 5. 中醫(yī)調(diào)理:可嘗試針灸、推拿等中醫(yī)療法,輔助調(diào)理身體。 總之,該患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合多種治療方法,并定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

              2025-01-26 02:24
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,抑郁癥不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當(dāng)遇到社會心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā)

              2016-02-23 20:18
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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