肝硬化腹水早期的治療方法有哪些
肝硬化腹水早期怎樣治療歲問題描述:該患者身體消瘦,面色萎黃,神志清楚,精神萎靡,查體見腹部膨脹,有腹水,肝臟觸診質(zhì)地較硬,叩擊痛不明顯,下肢輕微浮腫,飲食尚可,在縣級(jí)醫(yī)院檢查診斷為;肝硬化腹水.我是一名鄉(xiāng)村醫(yī)生,請(qǐng)專家指教,我該如何治療?謝謝!
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肝硬化腹水早期的治療,包括病因治療、限制水鈉攝入、利尿、補(bǔ)充白蛋白、腹腔穿刺放液等。 1.病因治療:針對(duì)導(dǎo)致肝硬化的原因進(jìn)行治療,如乙肝肝硬化需抗病毒,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等。 2.限制水鈉攝入:每日鈉鹽攝入量控制在 2g 左右,水?dāng)z入量控制在 1000ml 左右。 3.利尿:可使用螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑,注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。 4.補(bǔ)充白蛋白:增加血漿膠體滲透壓,有助于減少腹水。 5.腹腔穿刺放液:當(dāng)腹水量較大,引起明顯不適時(shí)可考慮,但需注意補(bǔ)充白蛋白。 6.保肝治療:使用多烯磷脂酰膽堿等藥物,保護(hù)肝細(xì)胞。 肝硬化腹水早期治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,同時(shí)注意休息,避免勞累和感染。
2025-01-25 20:14
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好.早期肝硬化的治療1.適當(dāng)注意休息不要過度勞累,可參加一般輕工作.2.飲食以高熱量,高蛋白質(zhì)飲食為主,多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物,不要吃過硬而粗糙的食物,禁忌飲酒,勿用損害肝臟的藥物.3.藥物治療在專科醫(yī)生指導(dǎo)下,采用保護(hù)肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能.應(yīng)用抗纖維化治療,如抗纖丸,復(fù)方鱉甲軟肝片,γ-干擾素,有抗纖維化作用.若患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽性(如hbv-dna陽性,hbeag陽性)可應(yīng)用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁).但是,切忌用藥太多,否則會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),對(duì)肝病恢復(fù)不利.
2016-02-23 17:33
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