鋇餐正常胃鏡示反流性食管炎,不反酸但噯氣,為何?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):做鋇餐一切正常做胃鏡是反流性食管炎可是平時并沒有覺得反酸,只是噯氣想得到怎樣的幫助:1.為什么兩個檢查的結果不一樣2.不反酸只是噯氣會導致反流性食管炎??
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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鋇餐和胃鏡檢查結果不同,不反酸僅噯氣也可能患反流性食管炎,這涉及多種因素,如檢查局限性、食管敏感性、胃動力異常、飲食生活習慣、精神心理因素等。 1.檢查局限性:鋇餐主要觀察形態,對細微病變不敏感;胃鏡能更直接清晰地查看食管黏膜情況。 2.食管敏感性:個體對胃酸反流的感知不同,有些人可能對反酸不敏感,但食管已受損傷。 3.胃動力異常:胃排空延遲,使胃內壓力增高,容易導致胃內容物反流,即使沒有明顯反酸感。 4.飲食生活習慣:常吃辛辣、油膩食物,暴飲暴食,或飯后立即平臥,增加反流風險。 5.精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒,可影響胃腸功能,引發或加重反流性食管炎。 總之,反流性食管炎的診斷需綜合多種因素,即使沒有明顯反酸癥狀,噯氣也可能是其表現之一。若有相關癥狀,應及時就醫,調整生活方式,并在醫生指導下治療。
2025-01-24 02:24
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,反流性食管炎是因為胃內容物反流至食管引起俗稱燒心病因為正常情況下胃酸只存在于胃中當反流人食管時灼燒或刺激食管而產生“燒心感.常常發生于飯后因為食管括約肌帳力減弱或胃內壓力高于食管而引起.胃內容物長期反復刺激食管黏膜尤其是食臂下段黏膜而引起炎癥1多巴胺拮抗劑此類藥物能促進食管辦的排空增加LES的張力.此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)和多潘立酮(嗎丁啉)均為睡前和餐前服用.前者如劑量過大或長期服用可導致錐體外系神經癥狀故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥產生乳腺增生泌乳和閉經等不良反應.2西沙必利通過腸肌叢節后神經能釋放乙酰膽堿而促進食管胃的蠕動和排空從而減輕胃食管反流.3擬膽堿能藥烏拉膽堿能增加LES的張力促進食管收縮加快食管內酸性食物的排空以改善癥狀.
2016-02-24 00:20
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好做鋇餐是檢查不出反流性食管炎的只能通過胃鏡測出.反流性胃炎即膽汁反流性胃炎顧名思義就是因膽汁或胃液反流到胃或食道里而造成的胃黏膜或食道粘膜損傷治療主要有:1.西藥治療:胃動力藥:此類藥物能增加胃腸道蠕動抑制膽汁反流入胃常用的有:嗎丁啉莫沙必利.胃黏膜保護劑:硫糖鋁能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜以保護胃黏膜免受膽汁損傷;胃膜素能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激;思密達為胃黏膜保護劑有加強消化道黏膜屏障作用有利于胃黏膜的再生;生胃酮能促使胃黏膜分泌黏液從而保護胃黏膜;吉福士有保護胃黏膜促進炎癥愈合作用.2.中藥治療:該類患者大多屬于脾胃升降失調水飲停滯胃脘兼有肝氣郁結.3.飲食調養:飲食要清淡不吃油膩食物以免刺激膽汁分泌增多加重反流和病情.應細嚼慢咽忌暴飲暴食.避免飲釅茶烈酒濃咖啡和進食辛辣過冷過熱和粗糙食物.4.去除某些加重病情的因素包括戒煙酒避免精神緊張保持心情舒暢不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物如阿司匹林消炎痛去痛片和保泰松等.祝早日康復.
2016-02-23 22:51
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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病情分析:對于你的第一個問題,我的解釋是做鋇餐檢查的主要是胃部,而你的病變時在食管,在胃部以上部位,所以做鋇餐一切正常,做胃鏡是反流性食管炎;對于你的第二個問題:反流性食管炎是因為胃內容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”,因為正常情況下胃酸只存在于胃中,當反流人食管時灼燒或刺激食管而產生“燒心感”.而反酸和噯氣之是該病的癥狀!希望我的回答對你有幫助!祝你早日康復!希望得到您對我回答的評價!謝謝!
2016-02-23 13:14
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