月經(jīng)沒(méi)來(lái)之前同房出血不一定是月經(jīng)，可能由多種原因引起，如宮頸炎癥、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉、早期宮頸癌、陰道損傷等。 1.宮頸炎癥：宮頸受到病原體感染，發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致宮頸組織充血、水腫，同房時(shí)容易引起出血。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、阿奇霉素、甲硝唑等。 2.宮頸息肉：宮頸管黏膜增生形成的突出物，質(zhì)地脆嫩，觸碰易出血。一般通過(guò)手術(shù)切除息肉。 3.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)所致，可引起異常子宮出血，包括同房出血。治療以宮腔鏡息肉切除術(shù)為主。 4.早期宮頸癌：宮頸細(xì)胞惡變，癌組織脆弱，同房刺激可導(dǎo)致出血。需根據(jù)病情采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5.陰道損傷：同房時(shí)動(dòng)作過(guò)于粗暴或姿勢(shì)不當(dāng)，可能造成陰道黏膜損傷而出血。通常局部壓迫止血，預(yù)防感染。 總之，月經(jīng)沒(méi)來(lái)之前同房出血的原因較為復(fù)雜，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科檢查、B 超、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。