子宮出血且宮內有瘀血可能由多種原因引起，如內分泌失調、子宮器質性病變、凝血功能異常、醫源性因素、妊娠相關問題等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導致子宮內膜不規則脫落，引起子宮出血和瘀血。治療常使用孕激素類藥物如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等，以調整激素水平，促使子宮內膜規則脫落。 2.子宮器質性病變：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，會影響子宮正常收縮和內膜脫落。較小的肌瘤或息肉可藥物治療，常用藥物有桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等。較大或引起明顯癥狀的，可能需要手術治療。 3.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會導致子宮出血不易止住，形成瘀血。需要補充相應的凝血因子或使用止血藥物，如氨甲環酸片等。 4.醫源性因素：如宮內節育器刺激、刮宮過度等。若為宮內節育器引起，可能需要取出；刮宮過度則需藥物促進內膜修復，如戊酸雌二醇片等。 5.妊娠相關問題：如流產不全、宮外孕等。需根據具體情況，采取清宮術、藥物流產或手術治療宮外孕等。 出現子宮出血且宮內有瘀血的情況，應及時就醫，進行詳細的檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，在治療過程中要遵循醫囑，注意休息和個人衛生。

您好，盆腔積液如果多的話一般考慮盆腔炎所致，可以吃消炎藥或輸液用抗生素消炎，至于出血不規律考慮月經不調可以通過應用激素類的藥物進行周期調經和止血的