心窩處疼痛脹不適二十多年，伴臍周壓痛、大便異常，可能是胃腸疾病、肝膽疾病、心臟疾病、精神心理因素、腹部腫瘤等所致。 1.胃腸疾病：如胃炎、胃潰瘍、結(jié)腸炎等，炎癥刺激胃腸道黏膜，導(dǎo)致疼痛、腹脹、大便異常。可通過胃鏡、腸鏡等檢查明確，治療上常用藥物有奧美拉唑、硫糖鋁、雙歧桿菌等。 2.肝膽疾病：膽囊炎、膽結(jié)石等，也可能引起心窩處不適。需進(jìn)行腹部超聲等檢查，治療藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 3.心臟疾病：部分不典型的心絞痛、心肌梗死也會(huì)出現(xiàn)心窩處癥狀。心電圖、心肌酶等檢查有助于診斷，治療藥物包括硝酸甘油、阿司匹林等。 4.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張可能導(dǎo)致軀體癥狀。需要心理評(píng)估，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如氟西汀。 5.腹部腫瘤：雖然少見，但也不能排除。通過腹部 CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查，明確后可能需要手術(shù)、放化療等綜合治療。 出現(xiàn)心窩處疼痛脹不適且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取有效的治療措施。

你好,這種情況考慮有胃炎的可能了,應(yīng)該去作胃鏡檢查的.