結(jié)節(jié)性甲狀腺與甲狀腺瘤是否相同,如何判斷自身病情?
請教甲狀腺專家我脖子中間長了一個東西,壓著也不痛,脖子左右都沒腫起.咽口水時好象有點阻,不順,感覺那東西壓著喉.一咽口水就會跟著上下動的.這一年時間里長得快,比以前大了好多,而且在這一年里,我也瘦了有10斤.上半年去我這的第一人民醫(yī)院檢查,醫(yī)生叫我照超聲驗t3,t4,tsh,然后結(jié)論是我得了結(jié)節(jié)性甲狀腺,超聲報告是這樣:甲狀腺左側(cè)葉前后徑13mm,左右徑20mm,上下徑54mm,甲狀腺右側(cè)葉前后徑14mm,左右徑16mm,上下徑60mm,峽部前后徑6mm.雙側(cè)甲狀腺切面失形態(tài)失常,兩側(cè)葉增大,輪廓不規(guī)則,表面不光滑,內(nèi)部回聲不均勻,其內(nèi)可見多個大小不等的結(jié)節(jié),邊界欠清,左側(cè)葉最大結(jié)節(jié)約13mm*5mm,8mm*4mm等,右側(cè)葉最大結(jié)節(jié)約9mm*4mm,8mm*4mm等,峽部最大結(jié)節(jié)約18mm*7mm,各結(jié)節(jié)內(nèi)回聲不一,強弱不等,有的呈液性暗區(qū),有的呈低回聲,有的呈囊實性混合回聲,可顯示正常甲狀腺結(jié)構(gòu).提示是:甲狀腺兩側(cè)葉腫大,考慮符合結(jié)節(jié)性甲狀腺腫超聲改變.我昨天去第二人民醫(yī)院檢查,醫(yī)生一摸我的脖子說我得了甲狀腺瘤,醫(yī)生叫我去照四維彩超檢查,彩超報告:左葉長39.1mm,厚12.7mm,寬21.7mm.右葉長40.0mm,厚13.2mm,寬22.3mm.左頸總動脈內(nèi)徑6.1mm,峰值血流速度140.7cm/s.右頸總動脈內(nèi)徑6.4mm,峰值血流速度124.0cm/s.甲狀腺峽部偏右內(nèi)見一22.2*11.8*17.2mm類圓形低回聲區(qū),邊緣可見,內(nèi)部回聲不均,加彩后有彩色血流環(huán)繞.甲狀腺左葉內(nèi)見一12.1*5.7*8.1mm類圓形低回聲區(qū),邊緣可見,內(nèi)部回聲不均,加彩后未見彩色血流環(huán)繞.甲狀腺右葉內(nèi)見一7.7*3.7*6.9mm類圓形低回聲區(qū),邊緣可見,內(nèi)部回聲不均,加彩后未見彩色血流環(huán)繞.提示:*甲狀腺峽部腺瘤.雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)雙側(cè)頸總動脈血流速度增高(我不知道這打*號的是不是就是說我得的是峽部腺瘤,其他兩樣也不知道有沒有,因為照完彩超的時候醫(yī)生下班了,還沒拿給醫(yī)生看這超彩).我想請教一下專家們,這兩個報告和兩家醫(yī)院的醫(yī)生出來的結(jié)論都不一樣,一院說是結(jié)節(jié)性甲狀腺,二院說的是甲狀腺瘤,請問,結(jié)節(jié)性甲狀腺和甲狀腺瘤是不是一樣的病?如果不是,哪按我的情況看是屬于哪種?我這病照彩超還是照超聲會準確點?
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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甲狀腺疾病傳統(tǒng)治療方式是手術(shù)治療和藥物治療。手術(shù)治療會給患者造成很大的傷疤,而且也會有一些副作用。而藥物治療效果很不明顯,療程比較長,往往很難控制這種疾病。建議您及時去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進行檢查,以免耽誤病情,影響健康。祝您早日康復!
2016-10-28 12:47
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回答6
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺瘤是不同的疾病。判斷自身病情需要綜合多種因素,如癥狀、檢查結(jié)果、腫物性質(zhì)、發(fā)展速度、身體變化等。 1. 癥狀:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多無明顯癥狀,甲狀腺瘤可能會有壓迫癥狀。 2. 檢查結(jié)果:超聲或彩超可觀察腫物形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等。 3. 腫物性質(zhì):結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為良性,甲狀腺瘤有惡變可能。 4. 發(fā)展速度:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)展較慢,甲狀腺瘤若增長迅速需警惕惡變。 5. 身體變化:如體重明顯變化,可能提示病情進展。 總之,僅依靠單一檢查難以明確診斷,需要綜合多種因素。建議您及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進行進一步檢查和治療。
2025-01-26 02:55
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回答5
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張偉林
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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你好,根據(jù)你的描述,你應該患的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫又稱腺瘤樣甲狀腺腫,其發(fā)病原因以前主要是患者長期處于缺碘或相對缺碘以及致甲狀腺腫物質(zhì)的環(huán)境中,引起甲狀腺彌漫性腫大,病程較長后,濾泡上皮有普遍性增生轉(zhuǎn)變?yōu)榫窒扌栽錾?部分區(qū)域則出現(xiàn)退行性變,最后由于長期的增生性病變和退行性病變反復交替,腺體內(nèi)出現(xiàn)不同發(fā)展階段的結(jié)節(jié),實際上是單純性甲狀腺腫自然演變的一種晚期表現(xiàn).但現(xiàn)在人們普遍不缺碘,其發(fā)病率依然那么高,可能跟攝入碘太多有關(guān),結(jié)節(jié)性甲狀腺腫癥狀不明顯,患者一般都是以發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊而就診,治療:一般如果腫塊大小小于1cm,可以吃優(yōu)甲樂觀察看能否控制其不長大,如果不能,最好還是手術(shù)切除.如果腫塊大于1cm,吃藥一般很難消掉,一般都建議手術(shù)切除.您的結(jié)節(jié)都小于1cm,可以先吃優(yōu)甲樂看看能否控制.
2016-02-22 11:34
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于單個的甲狀腺腫塊可以選擇手術(shù)切除,如果不想行手術(shù)者可對液性包塊進行穿刺,把里面的液體抽出,另外可以服用一些藥物控制其繼續(xù)長大.邊界清晰的包塊一般屬于良性,如果它不再繼續(xù)長大,并不影響正常生活的話可以予觀察,如果其突然生長的很快,應立即到醫(yī)院就診.
2016-02-22 03:10
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好通過您的描述這應該是個彩超的結(jié)果這個檢查表明甲狀腺的左右葉上都有個小結(jié)節(jié)都很小都不足1CM所以在臨床檢查的時候應該都不能觸摸的很清楚.通常這樣的結(jié)節(jié)是不需要特別處理的只需要三,五個月復查看看有沒有變化就好的同時還查查甲狀腺功能.但是您左右的結(jié)節(jié)都說有強光斑這就要多加點注意了因為有些腫瘤會有這樣的改變.激進點的辦法就是取出來病理科看看是什么東西.保守點還是觀察三,五個月看看彩超上的變化.看不明白就到正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生.至于您想知道這是什么病就您的描述來說只能說你這是甲狀腺結(jié)節(jié),至于到底是什么東西必須病理檢查才能定這是什么病.
2016-02-22 01:05
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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最有可能的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫.單純靠一個B超是無法確診的.因為甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的病癥,可有多種疾病引起.特別是在女性中較多見.甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性兩大類,良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù),惡性結(jié)節(jié)不足1%.臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變,炎癥,自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié).甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高. 至于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,以中年女性多見.在機體內(nèi)甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經(jīng)過反復或持續(xù)增生導致甲狀腺不均勻性增大和結(jié)節(jié)樣變.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血,囊變和鈣化.結(jié)節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米.臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度,少數(shù)病人僅能捫及單個結(jié)節(jié),但在作甲狀腺顯像或手術(shù)時,常發(fā)現(xiàn)有多個結(jié)節(jié).患者的臨床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常.
2016-02-21 22:06
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»