口臭多年，腸胃檢查未見異常，洗牙及服用牛黃清胃丸無效，可能由多種原因導致，如口腔疾病、扁桃體問題、飲食因素、內分泌疾病、呼吸系統疾病等。 1.口腔疾病：齲齒、牙齦炎、牙周炎等都可能引起口臭。這些疾病會導致口腔內細菌滋生，產生異味。需要進行口腔治療，如補牙、潔治、刮治等。 2.扁桃體問題：扁桃體結石可散發難聞氣味。若有結石，可通過手術或其他方法去除。 3.飲食因素：長期食用刺激性、氣味重的食物，如大蒜、洋蔥等，也會導致口臭。調整飲食結構，多吃蔬菜水果，有助于改善。 4.內分泌疾病：糖尿病患者若血糖控制不佳，可能出現口臭。需要控制血糖，遵醫囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 5.呼吸系統疾病：如鼻竇炎、鼻咽炎等，炎癥分泌物產生異味。治療需針對病因，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 口臭原因復雜，建議先到口腔科進行全面檢查，若排除口腔問題，再根據具體癥狀選擇其他相關科室，如耳鼻喉科、內分泌科等。同時，保持良好的口腔衛生和生活習慣，有助于減輕口臭癥狀。

考慮還是幽門螺旋桿菌感染有關系。服用三聯藥物阿莫西林膠囊看看。