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            23 歲,食管炎治療兩月仍隱疼,該咋辦?

            膽汁反流性食管炎

            性別:年齡:23胃鏡報告:食管通暢,齒狀線粘膜破損小于0.5,齒狀線上移,蠕動擴張度好。整。胃體粘膜皺襞呈腦回狀,光滑。&胃竇粘膜充血,散在糜爛,蠕動規則顆粒,讓我和奧美拉挫一起吃,胃鏡過后醫生讓我吃兩個月的奧美拉挫就行了,有去做了個肝膽胰脾腎的B超一切正常,做胃鏡之前我的前胸和后背部不固定位置的疼,醫生說可能是食管炎,都做完后我問醫生要不要吃消炎的藥,他就開了盒達喜,以上都是上海新華醫院10底的報告。,我現在在吃奧美拉挫(一天兩次)法莫替丁(一天兩次,吃十天)葵花胃康靈(吃一個月)。吃完后在看情況開別的藥,奧美拉挫差不多有兩個月了,而前胸和背后有時還隱疼,有時有點想咳嗽,劍突骨那個地方有時一側身感覺就像軟骨和什么東西碰著,軟骨蹦一下一樣吃了兩個月的藥,還是沒有好,有時也不舒服,食欲好,也不惡心反酸,有時一天大便兩次,大便前面成型,后面不知怎么成型,睡眠還好就是做夢,有時感覺從食管有一股涼水流向胃里,前段時間比較焦慮,現在心情好多了。不知道我這是胃酸過多,還是過少,是胃寒引起的嗎?現在已經停藥幾天了,不知該不該吃藥,該吃什么藥希望醫生相信回答,盡量少復制,謝謝

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              食管炎經治療后仍有隱痛等癥狀,可能與胃酸反流未完全控制、食管黏膜修復較慢、精神因素、飲食不當、藥物效果不佳等有關。 1. 胃酸反流未完全控制:胃酸反流可能持續刺激食管,導致癥狀未完全緩解。可調整用藥,如使用質子泵抑制劑(如蘭索拉唑)、促胃腸動力藥(如多潘立酮)等。 2. 食管黏膜修復較慢:食管黏膜受損后修復需要一定時間,期間可能仍有不適感。注意飲食清淡,避免刺激性食物。 3. 精神因素:焦慮等不良情緒可能影響神經調節,加重癥狀。保持心情舒暢,必要時進行心理疏導。 4. 飲食不當:進食過快、過飽,或食用辛辣、油膩食物,會影響恢復。養成良好飲食習慣,細嚼慢咽,規律進食。 5. 藥物效果不佳:個體對藥物的反應不同,可能當前用藥不適合。需復診,根據具體情況調整治療方案。 食管炎的恢復需要綜合調理,包括合理用藥、調整飲食和生活習慣、保持良好心態等。如癥狀持續不緩解,應及時復診,以便明確原因,采取更有效的治療措施。

              2025-01-22 17:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,根據您的情況來看還是要先檢查一下幽門螺旋桿菌的檢查,您還是去看看中醫吧,如果幽門桿菌陽性再考慮西藥結合治療,綜合調理對您會有一定幫助。

              2016-02-21 20:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              反流性食管炎是因為胃內容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”,因為正常情況下胃酸只存在于胃中,當反流人食管時灼燒或刺激食管而產生“燒心感”。常常發生于飯后,因為食管括約肌帳力減弱或胃內壓力高于食管而引起。胃內容物長期反復刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎癥,該病經常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道裂孔疝等病并存,但也可單獨存在。根據癥狀不同,分別屬于中醫“吞酸”、“吐酸”、“噎證”、“胸痹”等病證內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發作。  藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸鹽可漂浮在胃液表面,防止胃液反流

              2016-02-21 04:40
            就醫問藥

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            什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調,或幽門括約肌關閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發于食管中下段,以下段為最多。自內鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發病。根據膽汁反流性食管炎的臨床表現,本病屬中醫學“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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