20歲女性右附件區(qū)囊腫如何判斷性質(zhì)及治療
姓別:女,20歲。腹痛,腰痛。彩超檢查右附件區(qū)囊腫11月23日彩超檢查所見(jiàn):子宮前位,大小約4.9X4.0X3.7cm肌層回聲不均勻,形態(tài)規(guī)整,宮腔內(nèi)見(jiàn)寬約0.7cm中等強(qiáng)度回聲。宮頸厚度2.5cm,回聲不均勻,血流未見(jiàn)明顯異常。右附件區(qū)見(jiàn)4.4X3.8X3.7cm囊性無(wú)回聲,形態(tài)規(guī)整,邊界清晰,內(nèi)見(jiàn)片絮狀稍及條形稍強(qiáng)回聲,周邊見(jiàn)卵巢組織回聲及血流信號(hào)。左卵巢大小3.6X2.8X1.9cm盆腔未見(jiàn)明顯積液影像。超聲提示:右附件區(qū)囊性腫物血清檢驗(yàn)報(bào)告:甲胎蛋白測(cè)定結(jié)果(<20ng/ml)參考值(0~20)腫瘤抗原CA-125結(jié)果(13.84u/ml)參考值(2.5~30.0)癌胚抗原(CEA)結(jié)果(<5ng/ml)以上是我的檢查結(jié)果,醫(yī)生只給我開了“桂枝茯苓膠囊”,我還有盆腔炎。醫(yī)生說(shuō)一個(gè)月以后去復(fù)查。我想問(wèn)一下以上的結(jié)果可以看出我的囊腫是什么性質(zhì)的。是腫瘤的還是非腫瘤的,還是其它的。我這種情況的囊腫應(yīng)該怎么治療?希望有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生給我細(xì)心的解答。謝謝我想問(wèn)一下我這種情況用超聲介入治療可以嗎?復(fù)發(fā)率高嗎?會(huì)有什么并發(fā)癥嗎?最好是用哪種手術(shù)方法呢?
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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20 歲女性檢查發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)囊腫,伴有腹痛、腰痛及盆腔炎。對(duì)于囊腫性質(zhì)的判斷需綜合多方面因素,包括癥狀、檢查結(jié)果、囊腫特征等。治療方法則取決于囊腫性質(zhì)、大小、癥狀嚴(yán)重程度等。 1. 囊腫性質(zhì)判斷:根據(jù)超聲檢查中囊腫的形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等特征,結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果,目前此囊腫良性可能性較大,但仍需復(fù)查觀察變化。 2. 盆腔炎治療:可使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)注意休息,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 3. 囊腫的隨訪:遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,監(jiān)測(cè)囊腫大小、形態(tài)等變化。若短期內(nèi)增大或出現(xiàn)明顯癥狀,可能需要進(jìn)一步治療。 4. 藥物治療:可嘗試服用桂枝茯苓膠囊等中成藥,有助于活血化瘀、消癥散結(jié)。 5. 手術(shù)治療:如果囊腫持續(xù)存在、增大或引起嚴(yán)重癥狀,可能需要手術(shù)。手術(shù)方式包括腹腔鏡囊腫剝除術(shù)、開腹手術(shù)等,具體選擇需根據(jù)個(gè)體情況。 總之,目前需先遵醫(yī)囑用藥并按時(shí)復(fù)查,根據(jù)病情變化選擇合適的治療方案。不必過(guò)于緊張,保持良好心態(tài)有助于恢復(fù)。
2025-01-23 14:49
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果做手術(shù)建議進(jìn)行腹腔鏡治療,這是微創(chuàng)
2016-02-21 06:29
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況主要是囊性積液,屬于瘤類是肯定的。只是區(qū)別良惡性,根據(jù)你的年齡一般屬于良性,建議做腹腔鏡手術(shù),恢復(fù)快。
2016-02-20 22:20
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