女性左側出現近四厘米的囊腫是否嚴重，需要綜合多方面因素判斷，包括囊腫性質、癥狀、生長速度、患者年齡、生育需求等。 1. 囊腫性質：如果是生理性囊腫，如黃體囊腫，通常會自行消失，不嚴重。但如果是病理性囊腫，如巧克力囊腫、漿液性囊腺瘤等，可能需要進一步治療。 2. 癥狀表現：若伴有腹痛、月經異常、性交疼痛等明顯癥狀，可能提示病情較為嚴重。 3. 生長速度：如果囊腫生長迅速，有惡變的可能，情況相對嚴重。 4. 患者年齡：年輕女性可能對生育功能較為關注，處理方式會更謹慎；而絕經后女性出現囊腫，惡變風險相對較高。 5. 生育需求：有生育需求的女性，治療方案會盡量減少對生育的影響。 總之，發現左側有近四厘米的囊腫后，應及時就醫，遵循醫生建議進行進一步檢查，如腫瘤標志物檢測、超聲復查等，以確定囊腫的性質和制定合適的治療方案。

還是不嚴重的，一般可以采用激素類藥物治療，常用的藥物有：達那唑、三苯氧胺、促性腺激素釋放激素激動劑等，祝您早日康復！