出生 18 天的寶寶黃疸指數(shù) 13.9 和 13.2 屬于偏高，需要引起重視。黃疸產(chǎn)生的原因較多，如膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等。處理方法包括密切觀察、加強喂養(yǎng)、適當曬太陽、藥物治療及必要時藍光治療。 1. 膽紅素生成過多：寶寶出生后紅細胞破壞增加，膽紅素生成過多，超過了肝臟的處理能力。 2. 肝臟膽紅素代謝障礙：寶寶肝臟功能尚未發(fā)育完善，對膽紅素的攝取和結(jié)合能力不足。 3. 膽汁排泄障礙：膽道閉鎖、膽汁淤積等疾病可能導致膽汁排泄不暢，膽紅素在體內(nèi)蓄積。 4. 密切觀察：每日監(jiān)測黃疸指數(shù)變化，觀察寶寶的精神狀態(tài)、吃奶情況、大小便顏色等。 5. 加強喂養(yǎng)：讓寶寶多吃奶，促進排便，有助于膽紅素排出。 6. 適當曬太陽：選擇陽光不太強烈的時候，讓寶寶適當曬太陽，但要注意保護眼睛和會陰部。 7. 藥物治療：如茵梔黃口服液、苯巴比妥等，但需在醫(yī)生指導下使用。 8. 藍光治療：如果黃疸持續(xù)升高或出現(xiàn)其他異常，可能需要進行藍光治療。 總之，對于出生 18 天的寶寶黃疸指數(shù)偏高的情況，家長不必過于驚慌，但也不能掉以輕心。應及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進行處理，以確保寶寶的健康。