82 歲男性膽源性胰腺炎復發伴多種癥狀原因?
膽結石膽囊炎引起,診斷為膽源性胰腺炎,基本信息:男82歲所患疾病:膽源性急性胰腺炎(已到醫院就診)病情描述及疑問:膽結石膽囊炎引起,診斷為膽源性胰腺炎,初次診斷住院為8月初,20天出院,10月17日腹痛就醫,診斷復發,現在出現皮下青紫淤血,煩躁、神志不清及大便顯黑色現象,請問是什么原因??
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回答5
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李子杰 主治醫師
南寧市邕寧區中醫醫院
一級
內科
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82 歲男性膽源性胰腺炎復發后出現皮下青紫淤血、煩躁、神志不清及大便顯黑色,可能與凝血功能異常、重癥胰腺炎、消化道出血、感染、器官功能衰竭等有關。 1. 凝血功能異常:胰腺炎可能影響凝血因子的合成和代謝,導致皮下出血和淤血。可通過凝血功能檢查明確,治療上可能需要補充維生素 K 等改善凝血。 2. 重癥胰腺炎:病情嚴重時可引發全身炎癥反應,影響多器官功能,導致神志改變。治療以抑制胰酶分泌、抗感染、維持水電解質平衡等為主。 3. 消化道出血:可能是由于應激性潰瘍或胃腸道黏膜損傷,引起大便黑色。需進行胃鏡等檢查,治療包括止血、抑酸等。 4. 感染:如腹腔感染等,炎癥刺激可引起一系列癥狀。明確感染源后,使用敏感抗生素抗感染。 5. 器官功能衰竭:如肝腎功能衰竭,毒素蓄積可影響神志。需進行相應的器官功能支持治療。 總之,對于該患者的復雜癥狀,需要綜合多項檢查,明確具體原因,采取針對性的治療措施,以改善預后。
2025-01-22 12:40
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這種情況一般考慮出血壞死性胰腺炎的情況,比較嚴重的,建議去醫院肝膽外科檢查手術治療
2016-02-20 22:08
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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"你好!情況比較嚴重建議到院就診。膽結石病因:膽結石的成因非常復雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結構、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等等。膽結石治療:初期的話吃藥就可以了,稍嚴重點可以通過微管探測切除膽囊,減輕患者疼痛,如果不治療,病情就會加重的,吃藥就不管用了,我老公就是一直拖得不治,結果到了實在忍不了的時候,去醫院切除,做了3個多小時的手術,先是用微管那種,結果他炎癥厲害,根本就找不到膽囊,只好再開刀切除,把我嚇壞了,手術完后,刀口疼的特厲害,男人都扛不住的,他當時握我的手時,感覺我的骨頭都快被他捏碎了,你想有多疼,所以勸你還是趁早看吧醫生建議: 1、按時合理早餐; 2、規律三餐; 3、多進食高纖維飲食,減少高熱量食物的攝入; 4、避免不合理的快速減肥; 5、適當增加運動。"
2016-02-20 21:17
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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"你好!情況比較嚴重建議到院就診。膽結石病因:發病與肥胖的關系臨床和流行病學研究顯示,肥胖是膽囊膽固醇結石發病的一個重要危險因素,肥胖人發病率為正常體重人群的3倍。膽結石治療:目前治療膽結石最好的技術是""雙鏡聯合微創保膽取石術"".但是此種手術并不是所有醫院都能做的,它需要一種核心技術,即纖維膽道鏡的熟練應用.纖維膽道鏡是一種光纖維傳導的軟性內窺鏡,主要用于治療膽石癥.結石有大有小,小的如同泥沙,必須要用膽道鏡將它們全部取得一干二凈,如果未受過專門訓練是不可能掌握這一技術的.所以,患者在選擇醫院時一定要注意這一點,醫生建議:改變料理方法:烹調食物少用油煎、油炸,盡可能采取煮、燉、清蒸的方式,油品的選擇以植物油為主;至于調味料方向,一些重口味的調味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。"
2016-02-20 13:59
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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首無進行胰腺方面的處理的,用生長抑素,胃腸減壓,穩定后,處理膽的事可能需要手術提問者對于答案的評價:
2016-02-20 12:48
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