子宮后壁出現不均質混雜回聲包塊，處理方法需綜合考慮包塊性質、大小、癥狀、患者年齡、生育需求等。 1. 包塊性質：首先要明確包塊是良性還是惡性。通過進一步的病理檢查，如刮宮、宮腔鏡下活檢等，確定其性質。 2. 大小影響：包塊大小對處理方式有重要影響。若較小且無癥狀，可先觀察；若較大，可能需要手術治療。 3. 癥狀表現：如果患者出現月經過多、痛經、腹部疼痛等癥狀，應積極治療。 4. 年齡因素：年輕患者要盡量保留生育功能；年齡較大且無生育需求的患者，治療方法可能更傾向于徹底去除病灶。 5. 生育需求：有生育需求的患者，治療時會更注重保護子宮和內膜，盡量減少對生育的影響。 總之，對于子宮后壁的不均質混雜回聲包塊，需要綜合多種因素來制定個體化的治療方案，建議患者前往正規醫院，在醫生的指導下進行進一步檢查和治療。

建議你到下次月經干凈后三到五天重新檢查一下，另外你的肌瘤并不是很大的，所以暫時不必全切子宮

我不覺得你需要做手術，應為子宮肌瘤的手術指征是肌瘤大于5cm，或者有癥狀，引起月經增多等，你可以定期觀察，半年一次B超我覺得是必要的。

不好意思，這二天繁忙，沒有及時給您回復，請你多多理解！根據你所提供的檢查數據來看，你的肌瘤并不很大的。所以可以先嘗試保守治療，可以先用中藥再加西藥的普通激素來達到效果的。

肌瘤較大，最好是選擇手術切除。