膽汁反流性胃炎多年,癥狀未改善,怎么辦?
疼痛,惡心,飽脹2007年做胃鏡,食管中下段糜爛,胃竇粘膜紅白相間樣變,診斷膽汁反流性胃炎.2009年檢查結果:胃竇蠕動差,粘膜紅白相間,紅相為主,可見散在臍樣增生,診斷膽汁返流性胃炎
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽汁反流性胃炎是常見的消化系統疾病,其發病與多種因素有關,如幽門功能失常、胃排空延遲、膽系疾病、胃酸分泌異常、精神心理因素等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1.幽門功能失常:幽門括約肌功能失調,導致膽汁反流。可通過藥物增強幽門功能,如多潘立酮、莫沙必利等。 2.胃排空延遲:胃動力不足,食物停留時間長。可使用促進胃動力藥,如西沙必利。 3.膽系疾病:膽囊炎、膽結石等影響膽汁排泄。需治療原發疾病,必要時手術。 4.胃酸分泌異常:胃酸過多或過少均不利于病情。可服用抑酸藥,如奧美拉唑。 5.精神心理因素:長期焦慮、緊張等會加重病情。要注意心理調節,必要時尋求心理治療。 膽汁反流性胃炎患者需綜合治療,同時注意飲食清淡,避免暴飲暴食,保持良好心態,定期復查。如癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診。
2025-01-21 17:31
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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胃炎即為胃粘膜的炎癥.根據粘膜損傷的嚴重程度,可將胃炎分為糜爛性胃炎和非糜爛性胃炎,也可根據胃累及的部位進行分類(如賁門,胃體,胃竇).如果胃炎按照幽門螺桿菌來治療,久治不愈,說明患者的胃炎是由胃植物神經紊亂引起的,只要調順了支配患者胃腸道的植物神經功能,不管是多么頑固的胃腸病都可以康復!“安神護胃劑”在治療胃植物神經功能紊亂方面有特效作用,一般5天內可以消除失眠,胃痛,胃脹,惡心等癥.
2016-02-20 04:32
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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如果確實是膽汁反流性胃炎,治療是綜合的.一個是生活飲食方面,避免刺激性食物及過飽,飯后活動,戒煙戒酒,慎用一些藥物如果病人存在精神心理異常,病人高度精神緊張,焦慮或者抑郁,存在這些情況可以適當用一些鎮靜的藥物,焦慮的話服用一些抗焦慮的藥,抑郁的人可以用一些抗抑郁的.膽汁反流性胃炎很多病人的病因是外科手術引起的,如果手術之后引起的,經過常規治療方法不能緩解的話,也可以考慮手術治療.
2016-02-20 03:14
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變,由于粘膜的再生改造,最后導致固有的腺體萎縮.一般認為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素.飲酒,飲食不節,精神因素,可致胃粘膜損傷的藥物(如阿司匹林,消炎痛等)及膽汁反流等為其誘發因素.治療1.西藥治療:胃動力藥:此類藥物能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流入胃,常用的有:嗎丁啉,莫沙必利.胃黏膜保護劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損傷;胃膜素,能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激;思密達,為胃黏膜保護劑,有加強消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜;吉福士,有保護胃黏膜,促進炎癥愈合作用.2.中藥治療:胡醫生經過對膽汁反流性胃炎治療的長期的臨床實踐認為,膽汁反流性胃炎的中醫辨證,大多屬于脾胃升降失調,水飲停滯胃脘,兼有肝氣郁結.按此辨證結果對癥下藥,效果比較理想.3.飲食調養:飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應細嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物.4.去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.保健常識(1)合理飲食,以防積滯傷及脾胃;(2)戒煙酒,忌過食辛辣,以避免對胃粘膜的反復刺激;(3)保持心情舒暢,以免情志刺激;(4)勞逸結合,以調和胃腸功能.
2016-02-19 16:35
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,以上癥狀多因飲食無規律,不良的生活習慣等因素誘發在藥物治療上建議使用西沙比利和阿莫西林和甲硝唑進行治療較好,要按時吃飯飲食有規律,多吃瓜果蔬菜,不要食用辛辣食物,積極鍛煉身體增加機體抵抗力
2016-02-19 11:06
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