一般來說，月經干凈第一天同房懷孕的可能性較小，但也不是完全沒有可能，這取決于多種因素，如月經周期穩定性、排卵時間變化、精子存活時間、子宮內膜恢復情況和個體差異等。 1. 月經周期穩定性：如果月經周期非常規律，27 - 28 天，排卵通常發生在下次月經前 14 天左右，月經干凈第一天距離排卵較遠，懷孕幾率低。 2. 排卵時間變化：但有時排卵可能提前，受到情緒、環境、疾病等因素影響，若提前排卵，就有懷孕的風險。 3. 精子存活時間：精子在女性體內可存活 2 - 3 天，若此時排卵，可能受孕。 4. 子宮內膜恢復情況：月經剛結束，子宮內膜尚未完全修復，不利于受精卵著床，但也不能完全排除。 5. 個體差異：每個人的生理情況不同，有些女性可能存在特殊情況，增加受孕幾率。 綜上所述，月經干凈第一天同房懷孕的概率較低，但不能完全排除。如果沒有備孕計劃，建議采取有效的避孕措施，如使用避孕套等。