患萎縮性胃炎20年，現十二指腸球部潰瘍，用藥后仍右下腹疼，咋辦？
我患萎縮性胃炎已有20年，現又查出十二指腸球部霜斑樣潰瘍，我服了抗生素克拉霉素緩釋膠囊，鹽酸左氧氟沙星加麗珠得樂殺胃幽門螺桿菌（兩周），還服了達克普隆抗潰瘍，達克普隆服了2周，兩周后癥狀好轉后這些藥都停服了，但過了兩個半月，現在還覺著右下腹有時夜間疼痛，請問是潰瘍病復發了嗎？（我還有膽囊炎，脂肪肝和乙肝小三陽）我該如何用藥呢？治療十二指腸潰瘍分療程嗎？請專家解答。謝謝！第一次問題補充:(2008-1-239:39:38)問題補充:我的十二指腸球部潰瘍在球部，呈霜斑樣。萎縮性胃炎是1989年查出來的，當時是:中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生，經過中醫治療后性質逆轉變成重度淺表性胃炎，后來就服中成藥治療，現在又變成萎縮性胃炎但沒有化生。病理檢測結果:（胃竇）輕-中度萎縮性胃炎第二次問題補充:(2008-1-2318:35:15)問題補充:我在當地醫生指導下已服用了兩周的西藥:克拉霉素、鹽酸左氧氟沙星、麗珠得樂（枸櫞酸鉍鉀）殺過了胃幽門螺旋桿菌；服用達克普隆抗十二指腸潰瘍。后來大夫把這些藥都停了。只讓服中藥猴頭顆粒治療萎縮性胃炎，外加硒酵母預防腫瘤。我的問題是:（1）如果潰瘍沒治好或治好后又復發了，在多長時間內可以再重新服用這些藥？（2）你說的這個治療方案和我以前的治療方案，采用哪個好些？（3）我原有肝膽疾病（乙肝小三陽、脂肪肝、膽囊炎），是否改成中藥治療比較好？謝謝！
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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十二指腸球部潰瘍經治療后仍有右下腹夜間疼痛，可能是潰瘍未愈、復發，也可能是其他疾病所致，如膽囊炎發作等。需綜合考慮多方面因素，包括原發病情況、治療效果、生活習慣、合并疾病、個體差異等。 1.原發病情況：萎縮性胃炎和十二指腸球部潰瘍的病情嚴重程度、病程長短會影響治療效果和癥狀緩解。 2.治療效果：之前的治療方案可能未完全清除幽門螺桿菌或未能有效促進潰瘍愈合。 3.生活習慣：飲食不規律、壓力大、吸煙飲酒等不良習慣可能影響病情。 4.合并疾病：膽囊炎、脂肪肝、乙肝小三陽等疾病可能相互影響，加重腹部不適。 5.個體差異：每個人對藥物的反應和身體恢復能力不同。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡、腹部超聲等，以明確原因，調整治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，遵醫囑用藥。
2025-01-23 03:32
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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飲食要定時，進食不宜太快，避免過飽過饑，一般不必嚴格食譜，但應避免粗糙、過冷過熱和刺激性大的食物如香料、濃茶、咖啡等常用復方制劑有：胃舒平、鋁鎂合劑、胃瘍寧、樂得胃、MylantaⅡ，復方鈣鉍鎂等。
2016-02-19 19:10
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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還得繼續服用奧美拉唑，最好不要用胃散片代替因為奧美拉唑是一個質子泵抑制劑，對胃酸抑制較強，不主張換藥
2016-02-19 11:13
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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如果按照你所提到的情況的話建議給與中藥一起聯合調養也可以
2016-02-19 09:58
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好！潰瘍面積有多大？如是小潰瘍好好治療是可以治好的.如是在胃角部位的的潰瘍應引起重視，防止癌變.萎縮是輕、中、重哪一種程度？有腸化、增生嗎？萎縮、腸化、不典型增生都是癌前病變.應引起重視.西藥對萎縮、腸化、增生無效.建議你中藥治療較好，中藥對肝腎沒有影響.中藥可服用潰瘍散、健胃顆粒.它可逆轉萎縮的粘膜.生活上好好調理.你可訪問我們的網站，對你會有幫助.于彥芳主任
2016-02-19 03:04
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