24 歲二尖瓣脫垂中重度關閉不全如何應對
二尖瓣中重度關閉不全檢查所見:1.二尖瓣明顯增厚回聲增強瓣尖為明顯收縮期二尖瓣前瓣越過瓣環水平突向左房以A2區為明顯后瓣亦稍弧向左房側瓣葉對合錯位關閉不良其左房側可見中-重度偏向性反流信號舒張期二尖瓣開放可三尖瓣回聲正常收縮期瓣葉均稍弧向右房側瓣口可見輕微反流信號2.左房擴大左室飽滿右房右室不大3.升主動脈不寬主動脈瓣回聲活動正常.肺動脈未見異常.4.室間隔增厚左室后壁不厚.5.左室各節段室壁運動分析:室間隔左室壁運動幅度正常;未見室壁變薄階段性室壁運動異常及矛盾運動.6.房室間隔回聲連續完整(劍下切面顯示不清).7.心包內未見積液.之前有過發燒然后住院胃消化不良住院輸液后來有次頭內部出血拍片均無特殊癥狀現去醫院檢查做超聲顯像報告顯示.檢查提示:二尖瓣脫垂并中-重關閉不全.亞心醫生說3個月后再去復查.如何使用藥物治療如何檢測為急性或慢性如不能藥物治療需何時住院手術還需做哪些必要檢查手術是人工瓣還是使用機械般為好.還有需要注意哪些事項飲食生活等方面問題.本人24周歲身體一直很健康之前經常鍛煉.
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
二尖瓣脫垂并中重度關閉不全需要綜合評估病情，包括急性慢性判斷、治療方式選擇、后續檢查、瓣膜選擇、生活注意事項等。 1. 急性或慢性判斷：急性多突然發病，癥狀明顯，如呼吸困難、心悸等；慢性常逐漸進展，癥狀相對較輕。可通過癥狀發作時間、嚴重程度、心臟結構變化等判斷。 2. 藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等，改善心功能，減輕癥狀，但藥物效果有限。 3. 手術時機：若藥物治療無效，出現嚴重癥狀，如明顯呼吸困難、心力衰竭等，應考慮手術。 4. 必要檢查：包括心電圖、心肌酶譜、心功能測定等，進一步評估心臟情況。 5. 瓣膜選擇：人工瓣和機械瓣各有優缺點。人工瓣生物相容性好，但使用年限相對較短；機械瓣耐用，但需長期抗凝。 6. 生活注意：飲食清淡，避免勞累和劇烈運動，保持心情舒暢，預防感染。 二尖瓣脫垂并中重度關閉不全需要密切關注病情，定期復查，遵循醫生建議選擇合適的治療方案，以改善生活質量和預后。
2025-01-21 21:18
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
