走路不穩多年且加重伴吞咽費力等情況可能與神經系統疾病、肌肉疾病、營養缺乏、中毒、自身免疫性疾病等有關。 1.神經系統疾病：如帕金森病，會導致肢體運動不協調、走路前傾、擺臂異常等，隨著病情進展還可能影響吞咽功能。多是由于腦內多巴胺能神經元變性死亡引起。 2.肌肉疾病：進行性肌營養不良等肌肉疾病，可使肌肉力量逐漸下降，影響行走穩定性和吞咽功能。這是肌肉蛋白基因缺陷導致的。 3.營養缺乏：嚴重缺乏維生素B12等營養物質，可能影響神經系統的正常功能，導致走路不穩和吞咽困難。 4.中毒：某些重金屬中毒，例如汞中毒，會損害神經系統，引起運動和吞咽功能異常。 5.自身免疫性疾病：多發性硬化等疾病，免疫系統攻擊自身神經組織，可造成肢體運動和吞咽功能障礙。 綜上所述，出現這種情況可能是多種因素導致的，需要及時到神經內科進行全面檢查以明確病因，然后針對病因進行治療。

你好，根據你的描述，考慮糖尿病導致的可能，建議進行相關血糖檢查明確診斷，平時注意避免辛辣刺激食物，注意控制血糖情況。考慮你的描述，上述情況的情況需要避免長期糖尿病導致的可能，建議進行明確檢查后給予專科治療，希望我的回答可以幫到你，謝謝。

估計是假性球神經麻痹,合并供儕失調.