胃賁門低分化腺癌是一種惡性程度較高的胃癌類型。全胃切除術后的化療藥物選擇需考慮腫瘤分期、患者身體狀況、藥物療效、不良反應、藥物協同性等因素。 1.腫瘤分期：患者有脈管內癌栓且淋巴結轉移較多，這種情況下多采用聯合化療方案。 2.患者身體狀況：如果身體狀況較好，能耐受較強的化療藥物，可選擇相對強效的藥物。 3.藥物療效：氟尿嘧啶是常用的化療藥物，對胃癌細胞有抑制作用。奧沙利鉑也有較好的抗癌效果，能與癌細胞的DNA結合破壞其結構。還有紫杉醇類藥物如多西他賽，可抑制癌細胞的分裂。 4.不良反應：在選擇藥物時要考慮不良反應，比如氟尿嘧啶可能有胃腸道反應，奧沙利鉑可能有神經毒性，多西他賽可能有骨髓抑制，要權衡利弊。 5.藥物協同性：可以將不同作用機制的藥物聯合使用，如氟尿嘧啶與奧沙利鉑聯合，或者再加上多西他賽等，增強抗癌效果。但這些藥物的使用必須在醫生的指導下進行。 胃賁門低分化腺癌全胃切除術后的化療藥物選擇要綜合多方面因素，權衡藥物療效和不良反應，并且要遵循醫生的專業指導。

個人建議：紫杉醇+奧沙利鉑+5-FU