尿蛋白隱血異常,多種檢查結果異常,是何病,如何治?
尿蛋白2+隱血3+(最近受涼了)血壓今天早上量了是120/90。做腎B超大小正常。做腎功能尿素5。07肌肝88尿酸294都在正常值。視黃醇結合蛋白91(10-70)胱抑素C1。46(0。4-1。4)尿蛋白24小時定量為0。85還有尿蛋白電泳為小分子蛋白做微量蛋白分析尿微量蛋白283。67(0-22。5)N乙酰BD糖苷酶35。6(9。5-34。9)B2微球蛋白0。31(0。1-0。3)A1微量蛋白正常病理管型無結晶無紅細胞計數154。30(0-25)白細胞正常服用百令和金水寶無用,現用纈紗坦加腎炎片想知道自己到底是什么病應該怎么樣冶
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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出現尿蛋白 2+、隱血 3+,多項腎功能指標異常,服用百令和金水寶無效,改用纈沙坦加腎炎片。可能是腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征等,需綜合判斷。 1. 腎小球腎炎:腎小球濾過膜受損,導致蛋白和紅細胞漏出。治療常采用降壓藥如纈沙坦控制血壓,減少尿蛋白,必要時使用免疫抑制劑如環磷酰胺。 2. 腎盂腎炎:多由細菌感染引起,炎癥刺激導致血尿和蛋白尿。治療以抗感染為主,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 3. 腎病綜合征:大量蛋白尿、低蛋白血癥等。治療包括使用糖皮質激素如潑尼松,以及利尿消腫的藥物如呋塞米。 4. 其他可能:如系統性紅斑狼瘡腎炎等自身免疫病累及腎臟,需治療原發病,同時對癥處理腎臟損害。 5. 生活注意:低鹽、優質蛋白飲食,避免勞累和感染,定期復查。 總之,僅根據目前的檢查結果難以明確診斷,需要進一步檢查,如腎穿刺活檢等,以確定具體病因,從而采取更有針對性的治療方案。
2025-01-21 14:11
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腎小管腎炎.腎小管間質性腎炎是一大組由各種不同原因引起的腎臟疾病.病變主要侵犯腎小管和腎間質;臨床上以腎小管功能障礙為其突出表現.按病程,腎小管一間質性腎炎可分為急性和慢性兩大類;按病因則有感染性,藥物性,免疫介導和遺傳代謝障礙引起的間質性腎炎等.臨床上以藥物引起者為最常見,其次是由伴有尿路梗阻的復雜性慢性腎盂腎炎引起者.
2016-02-18 18:31
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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當致病藥物撤去時,腎功能通常可以恢復(特別是在最初的6~8周),盡管常常有些殘余瘢痕。有嚴重的長時間的少尿建議治療。當急性小管間質性腎炎是由過敏或免疫反應引起時,皮質類固醇激素治療(如強的松每日1mg/kg應用3天,隨后的7~10天內逐漸減量)可促進腎功能恢復。 然而,恢復可能為不完全的伴持續高于基線的氮質血癥。在這種病人中,彌漫性而不是片狀的間質浸潤,對于強的松反應延遲,和持續ARF(>3周)提示不可逆損害。如果病因能被識別和去除,組織學改變通常是可逆的。但一些嚴重病例可進展至纖維化和腎衰。
2016-02-18 10:31
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回答1
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伍光輝 主治醫師
上海市松江區佘山鎮衛生院
一級
內科
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腎炎種類很多,根據最初發病原因可分為原發性腎小球腎炎與繼發性腎小球腎炎.按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎.急性腎炎,慢性腎炎,腎病綜合癥,腎炎等是原發性腎炎;紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病等稱為繼發性腎炎.
2016-02-17 23:38
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