48 歲女性出現(xiàn)月經(jīng)周期和時長的變化，可能是正常的生理變化、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、子宮器質(zhì)性病變、全身性疾病等原因引起。是否用藥需要綜合判斷，平時也有一些注意事項。 1. 正常生理變化：女性在 45-55 歲左右進入圍絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰退，激素水平不穩(wěn)定，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。這種情況一般無需特殊治療，但要密切觀察。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：長期精神壓力大、生活不規(guī)律、過度勞累等可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，影響月經(jīng)。需要調(diào)整生活方式，保持心情舒暢，規(guī)律作息。 3. 婦科疾病：如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等炎癥，或子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，可能引起月經(jīng)異常。需進行婦科檢查，明確診斷，必要時使用抗生素（如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星）或手術(shù)治療。 4. 子宮器質(zhì)性病變：子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性病變也會影響月經(jīng)。需要進行宮頸涂片、B 超、病理活檢等檢查，確診后根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療等。 5. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液疾病，可能導(dǎo)致凝血功能異常，引起月經(jīng)延長。要治療原發(fā)疾病，改善凝血功能。 總之，出現(xiàn)月經(jīng)周期和時長的改變，應(yīng)引起重視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，明確原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

建議到醫(yī)院做性激素六項檢查.如果確診,建議進行激素治療或中草藥調(diào)理

考慮是與你更年期內(nèi)分泌失調(diào)是有關(guān)系的，建議去醫(yī)院做激素六項檢查一下，可以肌注黃體酮的

你這是更年期月經(jīng)失調(diào),建議采用中藥進行調(diào)理.祝早日康復(fù),如果你對我的回答感到滿意的話,請及時點擊為"采納答案"謝謝!

上述情況，建議口服宮血寧膠囊止血治療比較好。