懷孕四個月時出現(xiàn)霉菌性陰道炎，伴有陰道出血、腹脹、疼痛及陰道異樣感，這種情況是不正常的。可能是炎癥刺激、激素變化、胎兒生長、先兆流產(chǎn)、其他婦科疾病等原因引起。 1. 炎癥刺激：霉菌性陰道炎若未得到有效控制，炎癥可能加重，導(dǎo)致陰道黏膜充血、水腫，引起出血和不適感。 2. 激素變化：孕期激素水平波動，可能影響陰道內(nèi)環(huán)境，加重陰道炎癥狀。 3. 胎兒生長：隨著胎兒逐漸長大，子宮增大，可能會對周圍組織產(chǎn)生牽拉和壓迫，引起腹部的脹痛。 4. 先兆流產(chǎn)：陰道出血伴腹痛也可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。 5. 其他婦科疾病：如宮頸疾病等，也可能出現(xiàn)類似癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快前往正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。醫(yī)生一般會進行婦科檢查、B 超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療期間要注意休息，保持外陰清潔，避免性生活。

你好，懷孕了有陰道炎需要積極治療，防止上行感染胎兒，引起胎兒流產(chǎn)的。