淺表性胃炎和反流性食道炎患者再次出現惡心、胃脹和腹瀉癥狀，可能是病情反復、飲食不當、藥物耐受、新的感染或其他疾病所致。 1. 病情反復：之前的疾病未完全治愈，在某些誘因下再次發作。需要重新評估病情，調整治療方案。 2. 飲食不當：如食用過多辛辣、油膩、刺激性食物，或暴飲暴食，都可能導致癥狀出現。要改善飲食習慣，規律、清淡飲食。 3. 藥物耐受：長期使用某種藥物可能產生耐藥性，影響治療效果?？煽紤]更換藥物或聯合用藥。 4. 新的感染：腸道感染等也會引起腹瀉等癥狀，需進行相關檢查，明確感染類型，針對性用藥。 5. 其他疾?。阂恍└文懠膊　⒁认偌膊〉纫部赡苡蓄愃票憩F，需進一步排查。 總之，出現這些癥狀應及時就醫，進行全面檢查，明確原因后采取相應的治療措施。同時，要注意飲食和生活習慣的調整。

根據你說的癥狀來看，不排除是胃炎復發的可能，可以繼續用你曾經服用的藥物治療，必要時復查胃鏡看看。像你現在的癥狀，可以服用奧美拉唑、阿莫西林以及嗎丁啉等緩解目前的癥狀，注意飲食調理，不要吃辛辣刺激性食物以及過于油膩的食物等