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            左側(cè)篩竇上鼻道內(nèi)蝶竇內(nèi)積液如何用藥治療

            子宮內(nèi)膜炎

            ,問題描述:患左側(cè)篩竇上鼻道內(nèi)蝶竇內(nèi)見積液,請(qǐng)問用奧硝唑氯化鈉注射,還有阿奇注射管用嗎最好用什么藥治療

            • 回答4

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              左側(cè)篩竇上鼻道內(nèi)蝶竇內(nèi)積液的治療,需要綜合考慮多種因素,包括病因、病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體情況等。一般來說,常用的治療藥物有抗生素、糖皮質(zhì)激素、黏液促排劑等。同時(shí),可能還需要結(jié)合鼻腔沖洗等輔助治療方法。 1. 抗生素:如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等,用于控制感染,消除炎癥。 2. 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松、地塞米松等,能減輕局部炎癥反應(yīng),緩解癥狀。 3. 黏液促排劑:如桉檸蒎腸溶軟膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等,促進(jìn)鼻腔和鼻竇內(nèi)的黏液排出。 4. 減充血?jiǎng)喝琨}酸羥甲唑啉滴鼻液,可減輕鼻腔黏膜充血,改善鼻腔通氣。 5. 鼻腔沖洗:使用生理鹽水或?qū)S玫谋乔粵_洗液進(jìn)行沖洗,有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和致病菌。 總之,對(duì)于左側(cè)篩竇上鼻道內(nèi)蝶竇內(nèi)積液的治療,需要根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)注意休息,避免勞累和受涼,以促進(jìn)病情恢復(fù)。

              2025-01-20 15:36
            • 回答3

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            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,南京很多醫(yī)院都可以治療,可以去當(dāng)?shù)厝滓陨厢t(yī)院檢查就診。

              2016-02-17 17:16
            • 回答1

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              一.保守療法負(fù)壓置換術(shù)效果尚好,可在1%麻黃素液中加適量抗生素,皮質(zhì)類固醇,酶制劑等.  二.手術(shù)療法  1.蝶竇沖洗法適用于慢性蝶竇炎,經(jīng)保守療法效果不佳,檢查發(fā)現(xiàn)蝶竇口有堵塞,引流不暢,癥狀顯著者.  (1)鼻腔粘膜以1%地卡因(加0.1%腎上腺素)行表面麻醉,然后將長(zhǎng)鼻鏡置于中鼻甲與鼻中隔之間,把鼻中甲推向外側(cè),擴(kuò)寬嗅裂.  (2)用有刻度,前端稍有彎度的導(dǎo)管,經(jīng)鼻腔嗅裂斜向上插入抵達(dá)篩板,由前向后移動(dòng),直達(dá)蝶竇前壁.當(dāng)導(dǎo)管恰好在中鼻甲下緣的中心與中鼻甲相交叉時(shí),導(dǎo)管即可進(jìn)入蝶竇的開口.選用30度視角的內(nèi)窺鏡引導(dǎo),可以在明視下將導(dǎo)管插入蝶竇口內(nèi).  (3)將注射器吸滿無菌生理鹽水,連接導(dǎo)管先行抽吸,確定有膿液后,囑患者低頭,捧住彎盤,再予沖洗.蝶竇盲目穿刺沖洗有危險(xiǎn)性,不宜使用.  2.蝶竇開口擴(kuò)大術(shù)適用于用上法沖洗蝶竇有困難者.  (1)局部麻醉同上.將中鼻甲推向外側(cè),暴露蝶竇前壁,必要時(shí)切除中鼻甲后部以擴(kuò)大視野.  (2)將篩竇鉤狀刀伸入蝶竇口內(nèi),使該口外側(cè)骨壁破碎,然后放入轉(zhuǎn)頭蝶竇咬骨鉗,擴(kuò)大蝶竇開口,取出碎骨片,若辨明竇內(nèi)確有息肉可以取出,但需注意勿損傷蝶竇外側(cè)壁和上壁,以免發(fā)生危險(xiǎn).  3.蝶竇前壁鑿開術(shù)適用于慢性蝶竇炎,以上述療法無效,或并發(fā)球后視神經(jīng)炎及顱內(nèi)感染時(shí).有下列幾種手術(shù)進(jìn)路:  (1)鼻中隔進(jìn)路鼻中隔雙側(cè)表面麻醉,按鼻中隔粘骨膜下切除術(shù),行一側(cè)粘膜切口.剝離粘骨膜擴(kuò)大范圍,直達(dá)蝶竇前壁.切開鼻中隔軟骨并剝離對(duì)側(cè)粘骨膜,向后上方達(dá)蝶竇前壁.切除鼻中隔方形軟骨及篩骨垂直板,顯露蝶竇喙部,向兩旁剝離蝶竇前壁粘膜,使前壁得到充分暴露.用骨鑿和咬骨鉗去除蝶竇前壁,進(jìn)入蝶竇,使蝶竇得到足夠的開放和引流.手術(shù)結(jié)束時(shí)將雙側(cè)鼻中隔粘骨膜對(duì)攏,填塞雙側(cè)鼻腔,次日抽出填塞物.  (2)鼻內(nèi)篩竇進(jìn)路適用于慢性蝶篩竇炎.方法同鼻內(nèi)篩竇切除術(shù).在開放前組和后組篩竇氣房之后,繼續(xù)向后探查即可發(fā)現(xiàn)蝶竇前壁.蝶竇前壁可分成兩部,即篩房部(外側(cè)被篩房遮住的一部分)及鼻腔部(露在鼻腔的內(nèi)側(cè)部分).篩房部與鼻腔部的面積比例約為5:3,打開蝶竇前壁并無困難.  (3)鼻外篩竇進(jìn)路適用于霉菌性多發(fā)性鼻竇炎,需要廣泛探查,以及疑有顱內(nèi)或眶內(nèi)感染者.對(duì)于一般單發(fā)性蝶竇炎,無此必要.  (4)上頜竇進(jìn)路適用于慢性蝶篩竇炎兼有慢性上頜竇炎的患者(見DeLima手術(shù)治療慢性篩竇炎).  (5)功能性鼻窺鏡篩竇進(jìn)路此項(xiàng)新技術(shù)已在國內(nèi)開展,因照明度和可見度比傳統(tǒng)方法提高,手術(shù)成功率也大為改進(jìn)(見慢性篩竇炎的手術(shù)治療).

              2016-02-17 07:44
            就醫(yī)問藥

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              主任醫(yī)師 教授

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            楊秦榮 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

            預(yù)約掛號(hào)
            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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