48 歲女性子宮肌瘤增大,手術(shù)與否及風(fēng)險(xiǎn)如何?
我媽媽今年48歲了,前兩年子宮肌瘤開始只有黃豆大小,現(xiàn)在有鴿子蛋那么大小,請(qǐng)問是不是做手術(shù)弄掉比較好?手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎??
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤。對(duì)于您母親的情況,是否手術(shù)需綜合肌瘤大小、癥狀、生長速度、患者年齡及生育需求等多方面考慮。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般可控,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、周圍臟器損傷等。 1.肌瘤大小:鴿子蛋大小的肌瘤,如果引起明顯癥狀或影響生活質(zhì)量,可能需要手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn):若出現(xiàn)月經(jīng)過多、貧血、腹痛、尿頻等癥狀,手術(shù)的必要性增加。 3.生長速度:肌瘤增長較快,提示惡變可能,應(yīng)考慮手術(shù)。 4.年齡因素:48 歲接近絕經(jīng)年齡,絕經(jīng)后肌瘤可能萎縮,可根據(jù)具體情況權(quán)衡手術(shù)利弊。 5.生育需求:已無生育需求,手術(shù)選擇相對(duì)更靈活。 總之,對(duì)于您母親的情況,建議到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2025-01-20 22:19
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好子宮肌瘤是婦女常見的疾病,我個(gè)人覺得你可以保守治療,一是你馬上到絕期,二是肌瘤不算大你可以從飲食上和藥物上控制肌瘤生長,等你停經(jīng)了,肌瘤也不長了,你就不用做如做手術(shù)很安全的。
2016-02-17 16:01
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于35~50歲.據(jù)資料統(tǒng)計(jì),35歲以上婦女約20%發(fā)生子宮肌瘤,但多數(shù)患者因肌瘤小,無癥狀,而未能發(fā)現(xiàn).子宮肌瘤的典型癥狀為月經(jīng)過多與繼發(fā)貧血,也有一些患者可無自覺癥狀.肌瘤的癥狀一般與股瘤生長部位,大小有密切關(guān)系.如有典型子宮肌瘤的病史和體征,并經(jīng)雙合診,對(duì)照上述特點(diǎn),診斷多無困難.但亦不盡然,尤其很小的無癥狀的肌瘤,或肌瘤合并妊娠,子宮腺肌病或肌瘤有囊性變及附件炎塊等,有時(shí)亦會(huì)發(fā)生誤診,一般誤診率約為6%.另外,子宮出血,疼痛,壓迫癥狀,并非子宮肌瘤所特有.故雙合診是診斷肌瘤的重要方法.對(duì)于雙合診不能明確或疑有宮腔內(nèi)粘膜下肌瘤者,尚須采取以下輔助檢查方法.一,超聲檢查 二,探測(cè)宮腔 三,X光平片 四,診斷性刮宮 五,子宮輸卵管造影六,CT與MRI 子宮肌瘤的治療手段有許多,大致有激素治療,手術(shù)治療,介入治療和中藥治療等.那么選用什么方法最好呢?其實(shí),保守與手術(shù),西藥與中藥各有所長.在選擇治療方法與手段時(shí),應(yīng)根據(jù)以下情況來判斷:一是年齡因素.一般認(rèn)為子宮肌瘤形成與過量的性激素有很大的關(guān)系.因此,若患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無明顯出血過多,疼痛等癥狀的,則可采取圍絕經(jīng)期的期待療法.這種方法不用任何藥物和其它手術(shù)性的治療.每3個(gè)月進(jìn)行一次婦科內(nèi)診,B超檢查.若無瘤體快速增長,出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宮肌瘤的日漸萎縮.二是瘤體大小因素.肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個(gè)半月(5cm)以上的,一般應(yīng)考慮手術(shù).此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除.當(dāng)然,確定手術(shù)還應(yīng)考慮其它適應(yīng)證如嚴(yán)重貧血,心臟疾患,全身狀況等.三是癥狀因素.子宮肌瘤的主要癥狀是:陰道出血,瘤體壓迫膀胱與輸尿管或盆腔靜脈所導(dǎo)致的尿頻尿急,腎盂積水,下肢浮腫,下腹部或腰背部疼痛墜脹感,白帶增多,不孕癥等.大部分肌瘤不必開刀,只需定期追蹤檢查.但當(dāng)有下列情況時(shí),就應(yīng)該接受手術(shù)治療:1.子宮肌瘤造成大量出血,或長期的經(jīng)量過多,經(jīng)期過長,以致貧血,而藥物無法根治,開刀切除是有效的解決辦法.2.子宮肌瘤長到一個(gè)拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術(shù)切除可解作癥狀,而且大的肌瘤發(fā)生惡化的機(jī)率比小肌瘤要大.3.肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤非但不萎縮,反而變大.4.不孕癥婦女長有子宮肌瘤,而其他一切檢查正常,因此不孕的原因可能是子宮肌瘤.子宮肌瘤可能會(huì)造成習(xí)慣性流產(chǎn).
2016-02-17 14:02
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮肌瘤是婦女常見的疾病,我個(gè)人覺得你可以保守治療,一是你馬上到絕期,二是肌瘤不算大你可以從飲食上和藥物上控制肌瘤生長,等你停經(jīng)了,肌瘤也不長了,你就不用做手術(shù)了
2016-02-17 06:34
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這種情況建議最好是綜合月經(jīng)情況考慮一般考慮肌瘤6.0以上有手術(shù)指正,建議必要時(shí)到醫(yī)院手術(shù)治療,但是任何手術(shù)都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),建議慎重考慮.
2016-02-17 03:59
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