34 歲備孕,查出免疫性不孕,手術與否糾結
我十年前做過藥物流產,因為多種原因一直沒打算要小孩,今年34歲了想生個小孩了,去醫院進行孕前檢查,醫生看了驗血結果:CA-125高57.11,抗精子抗體滴度是1:20陽性,抗內膜抗體滴度1:20陽性,抗心磷子抗體滴度1:10陽性,說我是免疫性不孕。又說最好手術,以確診是否為子宮內膜異位癥,同時也好當場進行治療。我的月經很正常,而且之前我一直在避孕,沒解除避孕也不知是否真的就是不孕,就是有時覺得肛門墜脹下腹疼痛,我不知道我的病是否嚴重到一定得手術,我沒生過小孩,怕手術后遺癥影響以后生育,又怕不手術真的不孕,不知道該怎么辦?
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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34 歲女性備孕時查出免疫性不孕相關指標異常,醫生建議手術以確診子宮內膜異位癥并治療,患者糾結手術利弊,包括對生育的影響等。 1. 疾病原理:免疫性不孕是由于身體免疫系統異常,產生抗體攻擊精子、內膜等,影響受孕??咕涌贵w、抗內膜抗體等陽性會阻礙精卵結合及胚胎著床。 2. 檢查結果:CA-125 升高、抗精子抗體等陽性提示免疫性不孕可能,需進一步明確。 3. 癥狀影響:肛門墜脹、下腹疼痛可能與子宮內膜異位癥有關,影響受孕及生活質量。 4. 手術利弊:手術可明確診斷子宮內膜異位癥,同時進行治療,但存在一定風險,如粘連等,可能影響生育。 5. 非手術選擇:可先嘗試藥物治療,如潑尼松、阿司匹林、環孢素等,但效果可能有限。 6. 綜合考慮:需綜合年齡、生育需求、病情嚴重程度等因素決定治療方案。 患者應與醫生充分溝通,權衡手術和非手術治療的利弊,選擇最適合自己的治療方法,積極備孕。
2025-01-19 15:48
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:子宮內膜異位癥是子宮內膜生長在子宮腔以外的任何部位所引起的婦科疾病。對于這種情況如果已經對生育造成影響的就需要通過微創手術治療的。手術后恢復正常功能后不影響受孕的。免疫性不孕我院主要采用中西醫結合治療,或淋巴免疫治療。效果不錯。祝你健康!W
2016-02-17 14:47
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:你描述的檢查結果,盡量是再次采用避孕套進行避孕半年,并結合其它的藥物治療,等檢查結果正常以后,再考慮生育,你現在的檢查結果是影響生育的。但是不需要什么手術治療的。
2016-02-17 13:59
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好:免疫性不孕的治療是不需要手術的,但考慮到您有下腹下墜、CA125高等,不排除您有子宮內膜異位癥,這是影響生育的,為了進一步明確診治,是可以通過手術方法來解決的。而藥物流產也有可能影響女性輸卵管情況和內分泌,影響受孕,這在試孕前同樣也是檢查檢查的。我院是完整按照世界衛生組織人類不孕不育診療標準建立的現代化??漆t院,建議您來我院做一個全面系統的檢查,明確不孕不育的原因,針對性治療,不要錯過懷孕的最佳年齡。如果您還有疑問,請隨時與我們聯系。祝您健康!b
2016-02-17 05:29
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符,臨床表現很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者,其臨床表現卻很少。 查看全文»