懷孕五周未見胚芽可能是正常的，也可能與多種因素有關，如受孕時間較晚、胚胎發育遲緩、激素水平異常、子宮環境不佳、染色體異常等。下腹隱痛可能是子宮增大引起的生理性疼痛，也可能是其他病理原因。盆腔右側的囊性包塊也需進一步觀察。 1.受孕時間較晚：排卵時間不固定，實際受孕時間晚，胚胎發育相對滯后，可能暫時未見胚芽。 2.胚胎發育遲緩：胚胎自身存在問題，如基因缺陷，影響正常發育。 3.激素水平異常：孕激素、人絨毛膜促性腺激素等分泌不足，不利于胚胎發育。 4.子宮環境不佳：子宮內膜過薄或存在炎癥，影響胚胎著床和發育。 5.染色體異常：胚胎染色體異常，可能導致發育異?；蛲Ｖ?。 懷孕早期出現這些情況需要密切觀察，定期復查超聲和相關激素水平。如有異常出血、腹痛加劇等，應及時就醫。