高血壓患者患病多年，出現眩暈、嘔吐、手麻、頭脹等癥狀，且血壓控制不佳。這可能與多種因素有關，如不良生活方式、藥物選擇不當、合并其他疾病、情緒因素、未規律監測血壓等。 1.不良生活方式：高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期熬夜、吸煙酗酒等，都可能影響血壓控制。應調整飲食，低鹽低脂，增加運動量，規律作息，戒煙限酒。 2.藥物選擇不當：所用降壓藥可能不適合患者病情。可在醫生指導下更換為硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 3.合并其他疾病：如高血脂、糖尿病、腎病等，會使血壓控制困難。需同時治療這些合并癥。 4.情緒因素：長期焦慮、緊張、壓力大，易導致血壓波動。要學會調節情緒，保持平和心態。 5.未規律監測血壓：不能及時了解血壓變化，影響治療調整。應每天定時測量血壓。 總之，高血壓患者出現上述情況需要綜合考慮各種因素，積極調整治療方案，改善生活方式，并定期復診，以更好地控制血壓，減少并發癥的發生。

你好，有可能是繼發性高血壓。建議做一下相關檢查，如血常規，肝腎功能，尿常規，泌尿系統彩超，以便確診。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情。定期測量血壓，1-2周應至少測量一次，按時就醫。

你好，根據你的情況，服用降壓藥物后，降壓效果差，所以不排除其他原因的導致的高血壓的可能如肝腎疾病，血管性疾病，內分泌疾病等。所以我建議你去醫院做系統的檢查如血常規，肝腎功能，尿常規，泌尿系統彩超，以便確診。

你好，建議每個有條件的高血壓病人都找心血管專科醫生看一次，做一些必要的檢查。然后根據病人的血壓情況和心臟、腦以及腎臟功能情況確定治療方案。以后再根據病人對藥物的反應情況和有否副作用進行調節。真正做到有的放矢。沒有條件就醫的高血壓病人，又不知道自已該選用何種治療高血壓的藥物，可以先服用一段時間復方降壓片。