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            子宮肌瘤必須手術(shù)嗎?藥物治療效果如何?

            子宮肌瘤

            子宮肌瘤一定要手術(shù)治療么?藥物治療效果怎樣,什么藥物療效好,副作用小?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              賈銳 主治醫(yī)師

              鶴壁市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              子宮肌瘤是激素依賴性激素肌瘤,但其發(fā)病真正原因目前并不很明確,如果肌瘤不大,個(gè)數(shù)不多也可暫不治療.沒有一種很好的藥物包括中藥及西醫(yī)可以治療的,子宮肌瘤存在一是可引起月經(jīng)的改變,二是若有生育要求可影響懷孕,導(dǎo)致不孕,增加宮外孕發(fā)生機(jī)率或是孕后肌瘤增大導(dǎo)致流產(chǎn),三是肌瘤不斷增長(zhǎng)過大后是可能壓迫盆腔內(nèi)其它臟器引起壓迫癥狀,所以宜盡早做治療.子宮肌瘤可根據(jù)肌瘤大小,生長(zhǎng)部位采用腹腔鏡手術(shù),或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)來進(jìn)行治療,均是微創(chuàng)手術(shù),不需要開腹,也不需要切除子宮,子宮肌瘤一般均是良性的,千萬不要因良性肌廇切除子宮,子宮是女性重要器官,切除后可出現(xiàn)很多后遺癥,必需謹(jǐn)慎.

              2016-02-16 22:35
            • 回答5

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              胡麗霞 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              婦科

              子宮肌瘤是否需要手術(shù)取決于肌瘤的大小、位置、癥狀、患者年齡和生育需求等。藥物治療有一定效果,但適用情況有限。常見藥物有米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、雄激素類藥物等。 1.肌瘤大小:直徑較大的肌瘤,如超過 5 厘米,可能需要手術(shù)。較小且無癥狀的肌瘤,可先觀察。 2.肌瘤位置:黏膜下肌瘤易引起出血,多需治療。漿膜下肌瘤癥狀相對(duì)較輕。 3.癥狀表現(xiàn):導(dǎo)致月經(jīng)過多、貧血、腹痛等嚴(yán)重癥狀時(shí),手術(shù)可能性大。 4.患者年齡:接近絕經(jīng)的患者,肌瘤可能隨絕經(jīng)而萎縮,可保守治療。 5.生育需求:有生育需求且肌瘤影響受孕,可能需手術(shù)治療。 總之,子宮肌瘤的治療方案應(yīng)綜合多方面因素決定。藥物治療可作為輔助手段,但不能替代手術(shù)?;颊邞?yīng)在醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的治療方法。

              2025-01-19 14:24
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              您好子宮肌瘤的處理原則,要根據(jù)肌瘤的大小,部位,有無癥狀,患者的年齡,對(duì)生育的要求,近期發(fā)展情況及并發(fā)癥,診斷是否明確,來決定子宮肌瘤的處理.從處理上有兩大類,是手術(shù)治療和非手術(shù)治療,非手術(shù)治療包括保守治療.肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對(duì)健康無影響.圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察(3~6個(gè)月1次).根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理.肌瘤較大,直徑大于6cm;月經(jīng)過多,藥物保守?zé)o效;或有壓迫癥狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長(zhǎng)較快者建議進(jìn)行子宮肌瘤挖除術(shù).在期待療法,藥物療法尚不能改善病人癥狀,需手術(shù)者又不符合肌瘤切除者,宜行子宮切除術(shù).子宮切除可選用全子宮切除或陰道上子宮切除.子宮切除術(shù),以經(jīng)腹為主,個(gè)別腫瘤小,附件無炎癥粘連,腹壁過于肥胖,腹壁有濕疹者可考慮經(jīng)陰道

              2016-02-17 06:55
            • 回答3

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              子宮肌瘤是激素依賴性激素肌瘤,屬于良性,一般不會(huì)癌變,請(qǐng)不用擔(dān)心.藥物治療不理想.較大或較多子宮肌瘤考慮手術(shù)的

              2016-02-17 01:58
            • 回答2

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好一般接近絕經(jīng)期的患者可以暫不治療,以觀察復(fù)查為主,如果肌瘤有增大或出現(xiàn)癥狀就應(yīng)該考慮手術(shù)治療.通常手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)是肌瘤(連同子宮)達(dá)到兩個(gè)半月妊娠的子宮大小,或者雖然不到如此大小,但月經(jīng)非常多,經(jīng)過藥物治療無效而造成貧血者,或者發(fā)生變性者也應(yīng)該考慮手術(shù).

              2016-02-16 23:35
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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              復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

              擅長(zhǎng):熟悉婦科及婦科腫瘤各種疾患的診斷和治療,尤其對(duì)婦科惡性腫瘤的 詳情»

            • 馬慶良

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

              擅長(zhǎng):治療各類婦產(chǎn)科常見疾病,主要鉆研女性尿失禁和盆底功能障礙性疾 詳情»

            • 王茂強(qiáng)

              主任醫(yī)師 教授

              中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

              擅長(zhǎng):用介入技術(shù)救治各類急診大出血、首創(chuàng)多項(xiàng)技術(shù),挽救過7百余例患 詳情»

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            楊秦榮

            楊秦榮 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

            預(yù)約掛號(hào)
            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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