81 歲老人患有胃潰瘍、胃出血且存在癌癥因素，進(jìn)食嘔吐，治療需綜合考慮患者身體狀況、病情嚴(yán)重程度等。包括藥物治療、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、手術(shù)評(píng)估及定期復(fù)查等。 1. 藥物治療：使用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑等；胃黏膜保護(hù)劑，如枸櫞酸鉍鉀；止血藥物，如凝血酶；若有幽門螺桿菌感染，需使用四聯(lián)療法，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。所有藥物需遵醫(yī)囑使用。 2. 飲食調(diào)整：初期禁食，待病情穩(wěn)定后，從少量流食開始，如米湯、藕粉，逐漸過渡到半流食、軟食。避免辛辣、油膩、刺激性食物。 3. 心理疏導(dǎo)：老人可能因病情產(chǎn)生焦慮、恐懼，家人要多陪伴安慰，減輕心理壓力，有助于病情恢復(fù)。 4. 手術(shù)評(píng)估：綜合評(píng)估老人身體狀況，判斷是否能耐受手術(shù)治療，如胃部分切除術(shù)等。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測血常規(guī)、胃鏡等，了解病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于高齡且病情復(fù)雜的患者，治療方案應(yīng)個(gè)體化，以提高生活質(zhì)量、延長生存期為目標(biāo)，同時(shí)注重患者的身心感受。

患者得的是胃潰瘍、胃出血、胃癌。完全符合手術(shù)治療的適應(yīng)癥，所以最好的治療辦法是：手術(shù)治療。而且現(xiàn)在吃飯后容易吐，說明有腫塊堵塞，食物無法順利通過幽門所致，現(xiàn)在體重明顯減輕，可以明確有腫瘤。因?yàn)榛颊吣挲g較大，所以手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較大，術(shù)后恢復(fù)也是比較有問題。而且手術(shù)不一定能成功。所以保守治療的選擇比較好，可以進(jìn)行化療。