48 歲女性出現月經褐色、淋漓不凈，且無肌瘤和炎癥，可能是內分泌失調、子宮內膜病變、凝血功能異常、節育環影響、精神心理因素等所致。 1.內分泌失調：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導致月經紊亂。可通過性激素六項檢查明確，必要時在醫生指導下使用雌孕激素進行調理，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2.子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮內膜癌前病變等。需進行診斷性刮宮或宮腔鏡檢查明確，根據具體情況治療，可能用到孕激素類藥物，如地屈孕酮。 3.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等。需進行血常規、凝血功能檢查。治療上可能會用到止血藥物，如氨甲環酸。 4.節育環影響：節育環放置時間過長或位置異常可能影響月經。通過 B 超檢查判斷，必要時取環。 5.精神心理因素：長期壓力大、焦慮等可影響內分泌，導致月經異常。需調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 總之，48 歲出現這種月經情況需要重視，建議及時到正規醫院婦科就診，完善相關檢查，明確原因后在醫生指導下進行治療。

月經色黑是氣滯血淤,經血在宮內淤積時間長所致,痛經與此有關,屬月經不調,可找中醫用中藥調理

你好，根據你的描述的癥狀屬于中醫的崩漏血瘀型，建議服用逐血化瘀，調經止血的藥物

你好，根據你這種情況考慮是內分泌紊亂所致建議查一下激素六項，對癥治療即可