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            35 歲男性多種癥狀,血壓高,如何確診與治療

            高血壓

            我患的究竟是不是高血壓吧,該怎么治療性別:男年齡:35全部癥狀:頭疼頭暈,頭疼時按住該部位明顯疼痛,臉紅,有時還出現心跳加速,呼吸有的困難,血壓最高時一百六十至一百二十發(fā)病時間及原因:一月二十三號鼻出血治療情況:腦CT,尿常規(guī),血常規(guī),一切正常,用藥復方羅布麻片,尼福達,降壓效果不明顯

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              35 歲男性出現頭疼頭暈、臉紅、心跳加速、呼吸困難,血壓最高達 160/120mmHg,經腦 CT、尿常規(guī)、血常規(guī)檢查正常,服用復方羅布麻片、尼福達降壓效果不佳??赡苁窃l(fā)性高血壓,也可能是其他疾病導致的繼發(fā)性高血壓,如腎血管性疾病、內分泌疾病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。還需考慮精神心理因素及不良生活方式的影響。 1.原發(fā)性高血壓:多與遺傳、不良生活方式等有關。長期精神緊張、高鹽高脂飲食、吸煙、過量飲酒、缺乏運動等都可能引起。治療上,首先要改善生活方式,低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,規(guī)律作息。藥物可選擇硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等,但需遵醫(yī)囑。 2.繼發(fā)性高血壓:腎血管性疾病如腎動脈狹窄,可通過血管造影等檢查確診。治療需針對病因,可能涉及手術或介入治療。 3.內分泌疾?。喝缡茹t細胞瘤,可通過血、尿兒茶酚胺測定等檢查。確診后多需手術治療。 4.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:可進行多導睡眠監(jiān)測。治療包括減重、使用無創(chuàng)呼吸機等。 5.精神心理因素:長期焦慮、抑郁等可能導致血壓波動。必要時需心理治療。 6.不良生活方式:長期熬夜、壓力過大等也會影響血壓。需調整生活節(jié)奏。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進一步完善相關檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。同時,要定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑調整治療。

              2025-01-19 13:59
            • 回答4

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,高血壓的診斷標準是連續(xù)測兩次非同日血壓測量值均高于140/90,就屬于高血壓。所以,根據你的情況,你的血壓可以達到160/120,這就已經是高血壓了,另外還伴有頭暈的癥狀,所以需要服用降壓藥。根據你目前服用的藥物,如果血壓控制不住的話,可以換成拜新同或施慧達等,注意定期監(jiān)測血壓,祝你健康!

              2016-02-16 18:45
            • 回答3

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              你好,你好,血壓控制在120/70左右是比較理想的。冠心病時,心肌耗氧量與血壓、心率的乘積成正比。也就是說,血壓越高,或心率越快,心肌耗氧量也越大,容易引起心絞痛。但舒張壓降的太低也不好,這樣會減少冠狀動脈的血液灌注,對心肌缺血不利。

              2016-02-16 11:05
            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              高血壓指體循環(huán)動脈血壓增高,是常見的臨床綜合癥,亦可說其是以收縮和舒張壓增高,常伴有心腦、腎等器官功能或器質改變?yōu)樘卣鞯娜硇约膊?,該病可由多種發(fā)病因素和復雜的發(fā)病機制所致,中樞神經系統(tǒng)功能失調,體液內泌遺傳,腎腦血管壓力感受器的功能異常等均可導致高血壓病。平時注意低鹽飲食,避免緊張與焦慮等不良情緒的影響,適當堅持鍛煉,如果這樣還不能恢復正常的就需要及時用降壓藥控制了。在高血壓的治療中要注重個體化治療原則,患者合并的心血管危險因素不同,存在的靶器官損害和其它心血管疾病各異,治療藥物自然有別,因此提倡個體化治療原則。臨床上常用的降壓藥物主要有五大類:利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑、β-受體阻滯劑、以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。降壓藥物的療效和不良反應情況個體間差異很大,臨床應用時要充分注意。具體選擇哪一種或幾種藥物應全面考慮。

              2016-02-16 09:09
            • 回答1

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內科

              你好,血壓控制在120/70左右是比較理想的。冠心病時,心肌耗氧量與血壓、心率的乘積成正比。也就是說,血壓越高,或心率越快,心肌耗氧量也越大,容易引起心絞痛。但舒張壓降的太低也不好,這樣會減少冠狀動脈的血液灌注,對心肌缺血不利。

              2016-02-16 07:13
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            劉麗 / 主任醫(yī)師

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