糖尿病伴多種病癥該如何應對?
糖尿病08年發現血糖高未用過藥腰間盤第三四節膨出第五六節突出,多年靜脈炎,動脈內膜有改變?(空腹)糖化和血紅蛋白9.4%(正常4.0-6.0)尿微量白蛋白150mg/L(正常小于30)肌酐8.8mmol/LA:C>33.9mg/mmol(正常小于3.4)有一天的尿蛋白224和尿常規是才喝完豆漿,血大生化是空腹查
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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糖尿病患者發現血糖高多年未用藥,還伴有腰間盤突出、靜脈炎、動脈內膜改變及相關檢查異常,需要綜合考慮治療。包括疾病原理、檢查結果分析、治療方法、日常注意事項等。 1. 糖尿病原理:糖尿病是由于胰島素分泌不足或作用缺陷,導致血糖升高。長期高血糖會損害多個器官和系統。 2. 腰間盤突出:由于腰椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出壓迫神經,引起腰部及下肢疼痛、麻木等癥狀。 3. 靜脈炎:多因血管內皮損傷、血流緩慢等,導致靜脈壁炎癥,表現為局部紅腫、疼痛。 4. 動脈內膜改變:可能與高血脂、高血壓、糖尿病等有關,內膜增厚會影響動脈供血。 5. 檢查結果:糖化血紅蛋白 9.4%提示近 2-3 個月血糖控制不佳。尿微量白蛋白升高提示腎臟可能受損。 6. 治療方法:糖尿病治療可選用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。腰間盤突出可先保守治療,如臥床休息、牽引等。靜脈炎需抗炎、改善循環,如使用阿司匹林、丹參注射液。動脈內膜改變要控制基礎病,必要時用他汀類藥物。 7. 日常注意:合理飲食,控制血糖,適度運動,避免久站久坐。 患者病情較為復雜,需要綜合治療和管理,定期復查,遵循醫生建議,以控制病情,提高生活質量。
2025-01-19 12:55
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,長期的糖尿病不知道是可以導致這個糖尿病腎病的,根據你這個檢查結果是可以考慮糖尿病和糖尿病腎病的對于你這個情況,應該積極的給與降糖擴血管改善微循環等對癥支持治療
2016-02-15 20:26
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